Kako se liječi hipertrofična kardiomiopatija kod mačaka?

Hipertrofična kardiomiopatija smatra se jednom od najčešćih patologija kod mačaka. Bolest je karakterizirana promjenom zidova ventrikula srca, njihovim zadebljanjem, što uzrokuje smanjenje unutarnjeg volumena srčanih komora i izaziva smanjenje volumena krvi koja se pumpa kroz žile. Bolest je opasna komplikacijama kao što su tromboembolija, plućni edem, akutno zatajenje srca. U nekim slučajevima, patologija završava iznenadnom smrću.

Klasifikacija i uzroci razvoja

Hipertrofične promjene na zidovima su:

• neovisna bolest koja nema točan uzrok pojave;
• sekundarni, uzrokovan drugim patologijama.

Vjeruje se da bolesti srca kod mačaka imaju genetsko podrijetlo. Maine Coons, Sphynxe i Ragdolls imaju veću vjerojatnost da pate od srčanih bolesti. U njihovom skupu kromosoma pronađeni su mutantni (defektni) geni koji mogu uzrokovati patologiju.

Kardiomiopatija se dijagnosticira u 45% mačaka kod kojih se vidi zatajenje srca. Osim genetske predispozicije, postoji niz čimbenika koji mogu izazvati razvoj hipertrofične kardiomiopatije. Glavni su:

• kongenitalne srčane anomalije, na primjer, "bikovsko srce", kada su zidovi organa zadebljani, a samo srce povećano;
• anomalije endokrinog sustava povezane s nekontroliranom proizvodnjom hormona štitnjače. Hiperaktivnost štitnjače uzrokuje tahikardiju, zbog čega se trofizam srčanih tkiva pogoršava i dolazi do njihovog zadebljanja. Povećana proizvodnja hormona rasta prisutna u akromegaliji također uzrokuje zadebljanje srčanih stijenki;
• visoki krvni tlak doprinosi povećanom trošenju mišićnog tkiva srca;
• kancerogena stanja također utječu na rad srca. Na primjer, limfom je popraćen oštećenjem različitih unutarnjih organa, uključujući srce;
• bolesti bronho-plućnog sustava izazivaju smanjenje opskrbe kisikom organa i tkiva, što dovodi do promjena u ritmu srca i njegovom stanju;
• nedostatak taurina u prehrani. Ova aminokiselina dovodi do smanjenja opterećenja srčanog mišića, štiti srčano tkivo od oštećenja, pružajući antiishemijski učinak. S nedostatkom taurina, funkcionalnost srca je narušena;
• produljena opijenost tijela. Na primjer, predoziranje lijekovima ili trovanje otpadnim proizvodima crva.

Informativno istraživanje

Za postavljanje dijagnoze veterinar propisuje ultrazvučni pregled. Ali ultrazvuk nije uvijek pouzdan. Ultrazvuk pokazuje značajne abnormalnosti kada stanje postane dovoljno ozbiljno. Stoga su za rano otkrivanje bolesti predviđeni posebni testovi za genetiku.

Genetski testovi su posebno važni za Maine Coons i Ragdolls. Za utvrđivanje genetske predispozicije životinje se testiraju (testom krvi ili brisom iz usne šupljine) te je obavezno ultrazvučni pregled.

Dodatne metode potvrđivanja bolesti mogu biti:

• rendgenski snimak prsnog koša;
• elektrokardiografija.

Kućne ljubimce rizičnih pasmina potrebno je povremeno pregledavati, čak i ako nema simptoma bolesti. Životinje koje su podvrgnute operaciji uz pomoć anestezije treba procijeniti na hipertrofičnu kardiomiopatiju.

Ehokardiogram otkriva dva oblika HCM-a u mačaka:

• neopstruktivni, povezan s dijastoličkom disfunkcijom. Kršenje se javlja zbog pogoršanja opuštanja miokarda;
• opstruktivna, uzrokovana opstrukcijom odljeva krvi iz lijeve klijetke. Ovaj oblik patologije doprinosi progresiji hipertrofičnih promjena u lijevoj klijetki.

Diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključile sljedeće bolesti kod mačaka:

• hipertenzija ili hipertenzija povezana s povišenim krvnim tlakom;
• hipertireoza, koja se javlja kada štitnjača ne radi;
• akromegalija uzrokovana tumorom hipofize;
• astmatično stanje ili uznapredovali oblik bronhitisa;
• Kongenitalna srčana mana;
• proširena i restriktivna kardiomiopatija;
• tumor raka;
• abnormalnosti srčanog ritma.

Karakteristični znakovi bolesti

Glavni simptomi hipertrofične kardiomiopatije obično se javljaju nakon vježbanja ili stresne situacije. Vlasnici kažu da se životinja ponaša neprirodno. Postoje znakovi koji neizravno ukazuju na zatajenje srca:

• ubrzano disanje;
• bučno disanje s otvorenim ustima, kada se čini da mačka nema daha.

Stresna situacija podrazumijeva prijevoz životinje, dugo putovanje, posjet veterinaru. Ponekad se simptomi zatajenja srca pojavljuju nakon pojačanog igranja kućnih ljubimaca.

Sekundarni oblik bolesti često se dijagnosticira kod sredovječnih ljubimaca (5-8 godina), ali to ne znači da su mlađe životinje imune na srčane abnormalnosti. Bolest može biti blaga, pa simptomi dugo ostaju neprimijećeni. Čak i na rendgenskim snimkama srce izgleda normalno.

Dodatni znakovi patologije kod životinje mogu se smatrati sljedećim:

• smanjena aktivnost kućnog ljubimca, njegova letargija, stalna apatija;
• smanjenje tjelesne temperature (hipotermija);
• nesvjestica, napadi astme, popraćeni nitima pulsa;
• cijanoza sluznice. Cijanotična boja ukazuje na gladovanje tkiva kisikom;
• nakupljanje tekućine (oteklina) u peritoneumu i prsima;
• nedovoljno povećanje tjelesne težine kod mladih kućnih ljubimaca, zaostajanje u fizičkom razvoju;
• kašalj uzrokovan pritiskom srca na dušnik. Uz refleksni kašalj, životinja širi prednje šape šire. Izduženi vrat i neprirodno držanje mogu poboljšati plućnu ventilaciju;
• povlačenje stražnjih udova. Paraliza nastaje kada trombotični ugrušak začepi žile zdjelice;
• iznenadna smrt bez uzroka.

Razvojni mehanizam

Srčani mišić iz nepoznatog razloga počinje zadebljati. Na toj pozadini dolazi do smanjenja unutarnjeg volumena lijeve klijetke. Srce prestaje pumpati potrebnu količinu krvi, što stvara višak tlaka u atriju. To uzrokuje povećanje tlaka u žilama koje vode do pluća. Kako bolest napreduje, eksudat se nakuplja u pleuralnoj šupljini, što uzrokuje razvoj plućnog edema.

Opasne komplikacije

Tromboembolija može biti vrlo opasna komplikacija. Krvni ugrušak koji se pojavio u lijevom atriju blokira žilu, na primjer, u predjelu femoralne arterije. U ovom slučaju, karakterističan znak je naglo povlačenje stražnjih nogu i bol. Ljubimac počinje žalosno mijaukati. U ovoj situaciji, oporavak mačke ili njegova smrt izravno ovisi o brzini kontaktiranja veterinara i ispravnim liječničkim receptima.

Smrtnost u razvoju takve situacije je vrlo visoka. Treba odmah reagirati. Što se životinja prije dostavi u kliniku, veće su šanse za oporavak. Ali čak i oni kućni ljubimci koji su uspjeli preživjeti, u samo nekoliko mjeseci, suočavaju se s ponovnim razvojem slične situacije. Ponavljanje bolesti praktički ne daje priliku za izlječenje.

Neophodan tretman

Hipertrofična kardiomiopatija kod mačaka i mačaka zahtijeva kompleksnu terapiju. Osim liječenja lijekovima, nužna je promjena prehrane.

Liječenje u veterinarskoj ambulanti

Životinja u teškom stanju mora biti hospitalizirana. Kako bi se tijelo zasitilo kisikom i stabiliziralo rad srca, ljubimac se stavlja u kutiju u koju se stalno opskrbljuje kisik.

Ako se nađe nakupljanje tekućeg eksudata u plućima, radi se torakocenteza (odstranjivanje tekućine). Vlasnici moraju vidjeti svog ljubimca tijekom liječenja u bolnici kako se ljubimac ne bi osjećao napuštenim. Uz podršku najbližih, oporavak će doći brže.

Lijekovi koji se koriste za terapiju

Hipertrofija je povezana s dijastoličkom disfunkcijom, pa je potrebna obnova dijastoličkog indeksa. Trajanje dijastole obrnuto je proporcionalno broju otkucaja srca. To znači da morate propisati lijekove koji smanjuju broj otkucaja srca (otkucaje srca).

Također se koriste sredstva koja sprječavaju trombozu i zaustavljaju stagnaciju eksudata u plućima. Popis skupina lijekova propisanih za kardiomiopatiju:

1. Beta blokatori. Lijekovi ove skupine dovode do smanjenja otkucaja srca i koriste se za uklanjanje tahiaritmija. Smanjenje potrebe miokarda za kisikom posebno je važno kod ishemijskih stanja ili infarkta miokarda. Od svih beta blokatora, atenolol se najčešće koristi. Ne preporuča se propisivanje neselektivnih beta-blokatora dok se plućni edem ne ublaži. Kod nekih mačaka primjena propranolola uzrokuje smanjenje apetita i letargiju.
2. Blokatori kalcijevih kanala. Ljekovite tvari iz ove skupine pomažu u smanjenju otkucaja srca i utječu na opuštanje srčanih mišića. Za liječenje mačaka koristite Diltiazem, Cardizem.
3. Trombolitička sredstva. Kod tromboembolije potrebno je obnoviti protok krvi i spriječiti napredak bolesti. Za stabilizaciju stanja propisano je liječenje infuzijom, a Alteplase se koristi za otapanje krvnih ugrušaka. Uz potpunu okluziju žile, indicirano je kirurško uklanjanje tromba.
4. Sredstva protiv trombocita. Razrjeđivači krvi potrebni su za sprječavanje krvnih ugrušaka. Obično se propisuje Aspirin-Cardio, Heparin.
5. ACE inhibitori. Lijekovi pomažu smanjiti veličinu lijevog atrija i debljinu septuma. Najpopularniji lijekovi uključuju Enalapril, Benazepril.
6. Diuretički lijekovi. Imenovan za smanjenje otekline i uklanjanje tekućine iz tijela. Obično se koriste Furosemid, Temisal, Eufillin.
7. Taurin i vitamini koji ga sadrže. Ljekoviti proizvodi koji sadrže taurin nužni su za poboljšanje stanja kardiovaskularnog sustava i razrjeđivanje krvi. Preporuča se korištenje vitaminskih proizvoda poznatih proizvođača (Doctor ZOO, Ceva).

plan liječenja kućnih ljubimaca

Životinje s blagim simptomima indicirane su:

• smanjenje ili ograničavanje opterećenja;
• smanjenje unosa soli s hranom;
• korištenje antiaritmičkih lijekova (aspirin, varfarin, heparin);
• korištenje furosemida za edem;
• propisivanje beta-blokatora i ACE inhibitora.

Kod kroničnog oblika bolesti, osim liječenja, potrebno je pratiti brzinu disanja i otkucaja srca, te pratiti rad bubrega.

Dijeta

Da biste poboljšali dobrobit životinja s kardiovaskularnim patologijama, potrebno je pregledati njihovu prehranu. Princip prehrane je isključiti sol iz nje. Sol doprinosi zadržavanju tekućine u tijelu, stoga izaziva oticanje.

Uz hranu namijenjenu mačkama s kardiovaskularnim patologijama, potrebno je kupiti vitaminske komplekse. Oni će pomoći obogatiti prehranu esencijalnim hranjivim tvarima.

Preporuke za prevenciju

Kako se ne biste suočili s problemom kardiomiopatije kod kućnog ljubimca, morate slijediti nekoliko savjeta:

• prije kupnje mačića potrebno je provjeriti kod uzgajivača postoji li nasljedni teret za kardiovaskularne patologije. U dobrim rasadnicima životinje se redovito pregledavaju, radi se ultrazvuk srca. Mačke s dijagnozom hipertrofične kardiomiopatije moraju se isključiti iz uzgoja;
• pravodobno cijepljenje životinja pomaže u sprječavanju razvoja zaraznih bolesti koje neizravno utječu na zdravlje srca;
• posjet veterinarskoj klinici svakih šest mjeseci omogućuje vam da u ranim fazama identificirate sva odstupanja u zdravlju kućnog ljubimca. Stoga ne treba zanemariti ni posjete veterinaru;
• predstavnici pasmina sklonih razvoju kardiomiopatije trebaju redovito (barem jednom godišnje) biti podvrgnuti ultrazvučnom pregledu srca. Ultrazvuk se propisuje od 6 mjeseci starosti;
• Pravilna prehrana ključ je dobrog zdravlja mačke. Stoga ne biste trebali štedjeti na stočnoj hrani, inače će ta ušteda rezultirati trošenjem na odlaske kod veterinara i dugotrajno liječenje. Prilikom kupovine hrane treba obratiti pažnju na prisutnost taurina, L-karnitina i masnih kiselina u njoj.

Pridržavajući se jednostavnih preventivnih pravila, možete zaštititi svoju mačku od tako ozbiljne i opasne bolesti kao što je hipertrofična kardiomiopatija.