Idiopatski cistitis kod mačaka
Proces upalne prirode neinfektivnog porijekla, koji se razvija u području mokraćnog mjehura, naziva se idiopatski cistitis. Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj ove vrste patologije. Mogu uzrokovati upalu donjeg dijela bubrežnog sustava. Ali u većini kliničkih slučajeva, idiopatski cistitis, koji je dobio svoje ime, razvija se bez ikakvog razloga. Nezarazna bolest u području mokraćnog mjehura pogađa i mužjake i ženke, bez obzira na pasminu i dob.
Uzroci idiopatskog cistitisa
Idiopatske patologije razvijaju se bez očitih razloga. To vrijedi i za cistitis. Ali postoji niz odstupanja i čimbenika koji utječu na razvoj patološkog stanja. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj idiopatskog cistitisa:
- Defekti na membranama mokraćnog mjehura - stanične strukture koje tvore tkiva sluznice sadrže specifične tvari (glikozaminoglikane) koje doprinose zaštiti osjetljivih tkiva mokraćnog mjehura. Ovo svojstvo je posebno važno za mjehur, budući da se urin ne sastoji samo od vode, već sadrži i puno koncentriranih tvari. Urin izaziva iritaciju zidova sluznice, što dovodi do nedostataka. Na toj pozadini dolazi do oštećenja stanica i glavnog sloja (stanice prijelaznog tipa epitelnog tkiva), što dovodi do razvoja ulceroznih lezija, teške iritacije i upalnih procesa.
- Upalni procesi neurogenog tipa - živčana vlakna i završeci koji se nalaze na stijenkama mjehura skupljaju se pod utjecajem lokalnih ekscitacijskih centara ili kao rezultat signala iz središnjeg mozga (često se opaža kao odgovor na stresno stanje). Kada se stimuliraju živčani završeci, oslobađaju se specifični biokemijski spojevi (neurotransmiteri), koji izazivaju pojavu ne samo upale, već i bolnih osjeta.
- stresna stanja Dokazano je da stres uzrokuje idiopatski cistitis kod mačaka. Mehanizam okidača u razvoju idiopatskog cistitisa je jak stres. Čak i ako na prvi pogled stresno stanje mačke ne može utjecati na opće stanje. Upala u području mokraćnog mjehura opaža se kod mačaka koje žive pored drugih životinja, žive na ulici i često sudjeluju u borbama.
Postoji pretpostavka da se upala mokraćnog mjehura kod mačke bez specifične prirode podrijetla može pojaviti na genetskoj razini. Neke mačke reagiraju na stresne situacije na potpuno drugačiji način od svojih rođaka.
Ne postoji točan mehanizam za razvoj cistitisa. Glavni zadatak vlasnika je pravodobno uočiti karakteristične promjene i potražiti pomoć od veterinara. Točnu dijagnozu moguće je postaviti samo u kliničkim uvjetima na temelju laboratorijskih i instrumentalnih studija.
Simptomi i dijagnoza
Klinička slika razvoja cistitisa podsjeća na simptome drugih bolesti koje zahvaćaju donji dio mokraćnog sustava. Najčešći znakovi idiopatskog cistitisa kod mačaka su:
- problematično mokrenje s jakom boli (dizurija);
- čest nagon za mokrenjem (polakiurija);
- pojava frakcija krvi u izlučenom dijelu urina (hematurija);
- izleti na WC pored pladnja;
- pojava područja ćelavosti u perineumu na pozadini stalnog curenja urina.
Kod muškaraca s upalom mokraćnog mjehura često se opažaju blokade uretre, što ukazuje na tešku upalu i grčeve glatkih mišića. Simptomi idiopatskog cistitisa su češće povremeni, a ne trajni.
Simptomi bolesti pojavljuju se brzinom munje, postupno nestaju tijekom jednog tjedna. Nakon nekog vremena simptomi se ponovno pogoršavaju.
Teški stupnjevi patologije manifestiraju se ozbiljnije i dugo traju. Upala mokraćnog mjehura često izaziva razvoj komplikacija u obliku zadebljanja stijenki, često nalik neoplazmi bez prethodne biopsije.
Ne postoje specifični dijagnostički testovi za određivanje cistitisa kod mačke, kao ni testovi. Dijagnostičke mjere se poduzimaju kako bi se razlikovale od drugih bolesti koje po simptomima nalikuju razvoju cistitisa. U svrhu dijagnoze provode se:
- opća analiza urina;
- test krvi za određivanje formule leukocita (omogućuje prepoznavanje upalnih procesa);
- inokulacija za izolaciju bakterijskih kultura;
- RTG pregled područja mokraćnog mjehura (koristi se RTG s kontrastnim sredstvom);
- ultrazvučna dijagnostika zidova mokraćnog mjehura (omogućuje prepoznavanje ozbiljnih poremećaja, začepljenja mokraćne cijevi, tumorskih procesa).
Dijagnoza idiopatskog cistitisa postavlja se tek nakon što se isključe sve druge moguće bolesti. Uz upalu u mjehuru, krv se dijagnosticira testom urina, upalne stanice. U uzorcima urina ponekad se dijagnosticiraju mali kristali taloženih soli (najčešći su struvit i oksalati (kristali fosfata i kalcija). Taloženje kristala ne postaje provocirajući čimbenik za razvoj upale, budući da se struvit ili oksalat nalaze i kod klinički zdravih mačaka zbog visoke koncentracije urina.
Liječenje i prevencija
Na temelju podataka dobivenih iz laboratorijskih i instrumentalnih studija, veterinar propisuje režim terapije, pojedinačno odabirući komponente ovisno o složenosti situacije.
Liječenje treba biti sveobuhvatno, pomažući u smanjenju mogućnosti razvoja egzacerbacija patologije. Medicinska terapija prednjači u eliminaciji idiopatskog cistitisa kod domaćih mačaka. Ali lijekovi se ne nose uvijek u potpunosti s bolešću. Većina terapijskih lijekova ima dobar učinak u početnim fazama i to samo prvi put. Mačke se počinju osjećati bolje, ali nakon nekog vremena vraćaju se bol i nelagoda cistitisa.
Kako bi se postigao dugotrajan učinak liječenja, potrebno je pridržavati se niza pravila. Obavezno uspostavite pravilnu prehranu. Također je važno poboljšati uvjete kućnog ljubimca, jer stalna hipotermija (ležanje na hladnom podu, redoviti propuh) negativno utječe ne samo na stanje genitourinarnog sustava, već i na pravilan rad cijelog organizma u cjelini.
Idiopatski cistitis je teško liječiti, jer je prilično problematično identificirati glavnu prirodu podrijetla ove vrste upale u mokraćnom sustavu.
Poboljšanje učinkovitosti prehrane i uspostavljena pravilna njega životinje, provodi se propisivanjem lijekova kao što su GAG (glukozaminoglikanski nadomjesci), triciklički antidepresivi, lijekovi protiv bolova.
Nadomjesci za glikozaminoglikane su tvari koje su u biti zamjene za sloj stanica koje prekrivaju unutrašnjost mokraćnog mjehura, ne dopuštaju otrovnim tvarima u mokraći da nadražuju sluznicu. Zamjene za glikozaminoglikane dostupne su u obliku tableta ili otopina za injekcije. Specijalisti propisuju lijekove na temelju individualnih karakteristika tijeka patološkog procesa.
Triciklički antidepresivi se koriste za liječenje životinja s teškim oblicima idiopatskog cistitisa. Među najčešće korištenim tricikličkim antidepresivima u veterinarskoj medicini je amitriptilin. Važno je razumjeti da antidepresivi mogu dati niz nuspojava, pa se liječe isključivo u teškim stupnjevima dijagnosticiranog cistitisa.
Za ublažavanje jakih bolova kod cistitisa potrebni su lijekovi protiv bolova i analgetici. Posebno je važno ukloniti jaku bol tijekom pogoršanja upalnog procesa kada se pojavi nelagoda kod kućnog ljubimca. Propisivanje lijekova trebaju provoditi isključivo veterinari. Vlasnik bolesne mačke dužan je pridržavati se svih liječničkih preporuka. Ovisno o rezultatima istraživanja i prirodi tijeka patologije, izrađuje se prognoza.
Važno je mački osigurati čistu vodu za piće, zaštititi je od stresa i odabrati odgovarajuću prehranu. Potrebno je osigurati da životinja ne dođe u kontakt s bolesnim mačkama ili psima lutalicama.
Idiopatski cistitis je često kroničan, može se pojaviti kod životinja uz najmanje slabljenje zaštitnih funkcija tijela. S tim u vezi, veterinari toplo preporučuju da se pridržavate svih rutinskih cijepljenja, kao i da mački dajete vitaminsko-mineralne komplekse kako bi imunološki sustav održali na odgovarajućoj razini.