Rektalni problemi u pasa - rektalni prolaps

Stanje potpunog prolapsa rektuma, karakterizirano prolapsom nekoliko slojeva rektuma od anusa prema van. Svi psi su osjetljivi na patologiju, bez obzira na pasminu, dob i spol.

Ova vrsta poremećaja češće se dijagnosticira kod pasa malih pasmina i starijih životinja. To je zbog labavosti vezivnog tkiva i struktura suspenzijskog aparata u području rektuma.

Mnogo je čimbenika koji mogu uzrokovati rektalni prolaps. Glavni je slabljenje tonusa sfinktera u rektumu u pozadini dugotrajnog proljeva ili kroničnog zatvora.

Pojava specifičnih znakova rektalnog prolapsa razlog je za traženje pomoći u veterinarskoj ambulanti. Specijalist ne samo da će moći pomoći životinji propisivanjem odgovarajućeg liječenja, već će na temelju dijagnostičkih studija odrediti glavni uzrok koji je izazvao razvoj patologije.

Kada bi se to moglo dogoditi

Preostali dio debelog crijeva je rektum, u čijem se donjem dijelu apsorbira ili apsorbira voda, a koma od hrane koja je stigla u ovaj dio se zgušnjava. Formiranje fekalnih masa nije jednostavan i prilično dugotrajan proces.

Formirani izmet sadrži ne samo crijevnu sluz, već i čestice nekrotičnog epitela koji tvori mukozne zidove crijeva, kao i enzime, mineralne komponente. U izmetu se nalaze tvari poput kolesterola, žučnih kiselina (boje izmet u karakterističnu nijansu), mrtvih patogenih i korisnih mikroorganizama.

Pseći izmet također sadrži neprobavljene čestice hrane zajedno s vlaknima. Nakupljanje fekalija fiziološki je smješteno u predjelu stražnjeg dijela debelog crijeva, neposredno prije izlaska u rektum. Tijekom čina defekacije, izravno sluznica rektuma počinje biti nadražena nakupljenim izmetom u njemu.

U životinji se ne događa stalno oslobađanje izmeta, zbog prirodne prisutnosti dva sfinktera - unutarnjeg i vanjskog. Unutarnji sfinkter predstavljaju glatki mišići, a vanjski sfinkter izbacuju prugasti mišići. Fiziološki određen prisutnošću sfinktera u stalnoj toničkoj kontrakciji.

Fekalne mase koje su došle do izlaza počinju aktivno iritirati receptore koji se nalaze u rektumu. Dolazi do refleksne kontrakcije mišićnih vlakana koja se nalaze ne samo u debelom crijevu, već iu rektumu, što dovodi do otkrivanja unutarnjih i vanjskih sfinktera.

Tijekom čina defekacije dolazi do kontrakcije dijafragmalnih mišića i mišićnih vlakana peritoneuma, što izravno dovodi do povećanja tlaka unutar trbušne šupljine i istiskivanja stolice prema van.

Proces defekacije odnosi se na složene refleksne radnje, zbog sudjelovanja središnjeg živčanog sustava u njemu. Središte odgovorno za oslobađanje fecesa nalazi se u leđnoj moždini. U tom smislu, bilo kakva kršenja, osobito traumatske prirode u lumbalnoj regiji, dovode do opasnih posljedica, uključujući prolaps rektuma.

Stanje potpunog prolapsa rektuma, karakterizirano prolapsom nekoliko slojeva rektuma od anusa prema van. Svi psi su osjetljivi na patologiju, bez obzira na pasminu, dob i spol. Ova vrsta poremećaja češće se dijagnosticira kod pasa malih pasmina i starijih životinja. To je zbog labavosti vezivnog tkiva i struktura suspenzijskog aparata u području rektuma.

Patološki proces, u obliku prolapsa tkiva rektuma, češće se dijagnosticira kod malih štenaca. Postoji nekoliko stupnjeva oštećenja – nepotpuni prolaps i potpuni prolaps. U prvom slučaju, sluznica ispada kroz anus, a s potpunim prolapsom, rektum ispada nekoliko centimetara.

Temeljni čimbenici koji provociraju rektalni prolaps kod pasa su jaka napetost tijekom čina defekacije, odnosno prolaps sluznice kroz anus, izazvan teškim proljevom. Dugotrajni proljev nastaje kada se zarazi parvovirusom ili enteritisom. U nekim slučajevima, kongenitalne patologije ili traumatski čimbenici dovode do razvoja sakralne neurološke disfunkcije.

Liječnik koji propisuje liječenje mora provesti temeljit pregled bolesnika i identificirati temeljne čimbenike koji su uzrokovali opasne promjene.

Mnogo je čimbenika koji mogu uzrokovati rektalni prolaps. Glavni je slabljenje tonusa sfinktera u rektumu u pozadini dugotrajnog proljeva ili kroničnog zatvora.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati kršenje čina defekacije:

• patološki procesi u probavnom traktu, popraćeni kašnjenjem izmeta ili njihovim prekomjernim oslobađanjem tijekom kratkog vremenskog razdoblja;
• helmintiaze i druge parazitske bolesti tijela kućnog ljubimca;
• lezije tijela psa zaraznim bolestima virusnog i bakterijskog podrijetla (kuga mesoždera, kolibaciloza i salmoneloza, leptospiroza, parvovirusni enteritis, hepatitis virusne etiologije);
• upalni procesi koji se razvijaju u području tankih i debelih dijelova crijevnog trakta;
• problemi u radu mokraćnog i reproduktivnog sustava (kronični oblici cistitisa, upala prostate u muškaraca, urolitijaza, otežan porod);
• tumorski procesi u anusu ili rektumu;
• kronični zatvor nepoznate etiologije;
• ulceracije sluznice probavnog trakta - čir na želucu, duodenalni ulkus.

Simptomi patologije kod pasa

Vlasnik psa, nakon pažljivog pregleda, može samostalno identificirati prisutnost patologije. Potpuni prolaps rektuma karakterizira pojava dijela sluznice iz anusa.

Prolapsirani dio crijeva obično je upaljen, indicirani su oteklina i ulceracija. U uznapredovalim slučajevima pozornost se posvećuje promjeni sjene prolapsiranog crijeva, što ukazuje na početak nekroze. Sluz s nečistoćama krvi može se osloboditi iz anusa.

Nepotpuni prolaps rektuma, karakteriziran pojavom sluznice izvana tijekom čina defekacije. Nakon završetka izlaska izmeta, sluznice rektuma se samostalno vraćaju na svoje mjesto.

Djelatnost u veterinarskoj ambulanti

Pojava specifičnih znakova rektalnog prolapsa razlog je za traženje pomoći u veterinarskoj ambulanti. Specijalist ne samo da će moći pomoći životinji propisivanjem odgovarajućeg liječenja, već će na temelju dijagnostičkih studija odrediti glavni uzrok koji je izazvao razvoj patologije.

U svrhu postavljanja dijagnoze, veterinar će obaviti opći klinički pregled bolesnika i prikupiti anamnezu. Dalje se dodjeljuju obvezni laboratorijski i instrumentalni studiji. Glavne dijagnostičke mjere su:

• opći klinički test krvi i biokemijska ploča;
• analiza izmeta (potrebna za određivanje helmintijaza);
• rendgenski pregled;
• ultrazvučna dijagnostika.

Instrumentalne dijagnostičke metode omogućuju vizualizaciju prisutnosti patoloških procesa u prostati, neoplazmi, urolitijaze ili prisutnosti stranih tijela u crijevnom traktu.

Na temelju dobivenih podataka liječnik izrađuje individualnu strategiju terapije.

U slučaju otkrivenih helmintioza koje su izazvale kršenje čina defekacije i pojavu rektalnog prolapsa, liječenje se sastoji u antiparazitskom sustavnom liječenju. Zarazne bolesti bakterijskog porijekla, liječene antibiotskom terapijom. Virusne infekcije treba liječiti sveobuhvatno, primjenom imunomodulatornih lijekova i simptomatskih lijekova. Glavni fokus terapije u ovom slučaju je uklanjanje glavnih znakova bolesti u obliku proljeva ili zatvora.

Edematozna tkiva prolapsiranog rektuma nužno se liječe lijekovima koji imaju vazokonstriktivna svojstva. U tu svrhu koristi se otopina dekstroze 50% ili Vizin. Prije izvođenja ručne redukcije prolapsiranog crijeva potrebno je dati anesteziju, a za mirnije životinje može se napraviti sakralna anestezija.

Otpalo područje sluznice tretira se antiseptičkim otopinama (Furacilin ili vodikov peroksid 3%). Zatim se podmazivanje provodi mastima s antimikrobnim djelovanjem. Za to su izvrsne masti oksalina, dioksidina, aktovegina. Smanjenje prolapsiranog crijeva provodi stručnjak ručno, podižući stražnji dio tijela životinje. Veterinarski prst u rukavici, prethodno podmazan vazelinom, ubacuje se u lumen crijeva, podešavajući prolapsirani dio. Treba mi malo masaže.

Kako bi se spriječio daljnji prolaps, postavlja se šav u području anusa. Ostavite malu rupu za prolaz izmeta i uvođenje rektalnih čepića.

Nakon zahvata veterinar propisuje preporučene čepiće s uljem krkavine ili ihtiolnom masti. Uvođenje rektalnih čepića treba provoditi nekoliko puta dnevno tjedan dana. Za povećanje brzine regeneracije potrebni su supozitoriji.

Paralelno se propisuju dekongestivi, probiotici, au nekim slučajevima i hormonski lijekovi. 5 dana nakon nanošenja muslinskog šava na anus, životinju je potrebno pokazati veterinaru.Ako je proces ozdravljenja uspješan, šavovi se uklanjaju.

Životinja za cijelo razdoblje rehabilitacije mora biti prebačena na posebnu dijetnu hranu. Preporučena hrana tekuća, lako probavljiva.