Torzija želuca u pasa

Jedan od najtežih patoloških procesa kod pasa u probavnom sustavu, koji se može eliminirati samo kirurškim zahvatom, je želučani volvulus. Smrtnost u patologiji je 100%, bez pravovremene kirurške intervencije.

Patološki proces koji se razvija u želucu karakterizira rotacija drugačijeg plana jednog dijela probavnog organa u odnosu na drugi dio. U nekim slučajevima, torzija želuca karakterizira torzija cijelog organa oko svoje osi, popraćena teškim kršenjima općeg stanja tijela.

Sindrom želučanog volvulusa kod pasa popraćen je nizom ozbiljnih, teških promjena u tijelu životinje. Trenutno, točni uzroci razvoja patologije nisu identificirani. Bolest se smatra polietiološkom, zbog činjenice da je želučani volvulus izazvan nizom nepovoljnih čimbenika.

Glavni čimbenici koji izazivaju patološki proces smatraju se fiziološkim značajkama strukture probavnog organa, gastritisom i upalom duodenuma. Također, uzrok mogu biti poremećaji u prehrani i metaboličkim procesima.

Potrebno je pravodobno dijagnosticirati sindrom želučanog volvulusa i obratiti se veterinarskoj ambulanti. Time ćete izbjeći ozbiljne promjene u homeostazi tijela životinje i daljnju smrt.

Uzroci

Probavni organ kod pasa je želudac, smješten u trbušnoj šupljini, u neposrednoj blizini pluća i miokarda, kao i crijeva, aorte i limfne žile. Proces probave počinje u ustima. Hrana koja ulazi u usnu šupljinu prolazi kroz mehaničko mljevenje hrane zubima i impregniranje pljuvačkom koja sadrži neke prehrambene enzime.

Izlizana gruda hrane navlažena slinom kreće se duž jednjaka, ulazeći izravno u želudac. Tamo je hrana zasićena želučanim sokom, postupno se kreće prema sfinkteru koji povezuje želudac s duodenumom.U obliku polutekuće tvari, hrana se kreće u tanko crijevo. U slučaju gastrične volvulusa kod pasa, cijeli proces je poremećen, uzrokujući velike promjene u početku u probavnom ciklusu.

Razlikuju se sljedeći uzroci sindroma želučane torzije kod kućnih ljubimaca:

1. Poremećaji prehrane kod pasa. To uključuje kršenje kretanja životinje, rijetko hranjenje s velikim količinama hrane, gutanje velike količine zraka u procesu jedenja hrane, poremećaje u živčanoj regulaciji, oštar aktivni fizički napor nakon jela.
2. Hrana loše kvalitete ili njezini dijelovi. Probavni sustav, prema anatomskim karakteristikama, zauzima oko 80% trbušne šupljine. Jedan od uzroka želučanog volvulusa kod pasa je stvaranje plinova (od kojih 75% ulazi u tijelo kada se hrana proguta). U normalnim uvjetima, zrak izlazi kroz jednjak, prolazi u crijeva ili se apsorbira u zidovima želuca. Pojačano stvaranje plinova izaziva hrana hranjena psima koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata, škroba ili grubih vlakana (ječmena ili pšenična kaša, mahunarke, kupus, bundeva, crni kruh), kao i neka gotova hrana.
3. Značajke anatomske strukture i položaja želuca u pasa. Uz oštru promjenu volumena želuca, mora se prilagoditi što je više moguće i održavati pokretljivost. Oštra torzija organa dijagnosticira se u velikoj većini kliničkih slučajeva kod pasa težine preko 25 kg.
4. Patološka stanja probavnog sustava. Nedostatak enzimskih tvari remeti procese apsorpcije u samom želucu. Bolesti kroničnog tipa neizravno utječu na kontraktilnost stijenki želuca, izazivajući poremećaje u proizvodnji enzima. Maligni tumori u probavnom sustavu, izazivaju mehaničku opstrukciju, blokirajući normalno oslobađanje plinova, grčeve i kontrakcije.
5. Disfunkcije živčanog sustava. Funkcije probavnog procesa uvelike ovise o pravilnom funkcioniranju neurohumoralnog sustava. Poremećaji koordinacije i trenutna reakcija na promjene, izazivaju probleme s otpuštanjem želučanog soka, enzimskih tvari i drugih biološki aktivnih komponenti. Grudvica hrane, u slučaju kršenja inervacije, ne evakuira se iz želuca na vrijeme, što rezultira pojačanim stvaranjem plinova i povećanom proizvodnjom želučanog soka.
6. stresna stanja. Životinja pod stresom ne može jesti normalno i prirodno je probaviti.

Masivno izaziva zavitak želuca hrane s velikom količinom škrobnih tvari, ugljikohidrata i grubih vlakana. Povećano stvaranje plinova i njihovo nepravovremeno oslobađanje dovodi do prenaprezanja zidova želuca, izazivajući kršenje cirkulacije krvi i inervacije u organu. Dolazi do grča sfinktera želuca, zatvaranja izlaza, povećanja veličine i izazivanja boli, sve do bolnog šoka. Želudac je pomaknut, slezena, povezana s njim ligamentom, ne može izdržati težinu i rotira se zajedno sa želucem oko jednjaka.

Stanje je izuzetno opasno, izaziva poremećaje cirkulacije i nekrozu tkiva 4 sata nakon torzije. U nedostatku pravovremene kvalificirane pomoći, dolazi do stiskanja organa koji se nalaze u blizini želuca - srca i pluća.

Dišni proces je poremećen, kardiovaskularni sustav pati. Hematopoetski organ - slezena, povećava se u veličini do 4 puta, akumulirajući produkte oksidacije. Dolazi do teškog trovanja organizma, remeti rad svih tjelesnih sustava, a posebno pati živčani sustav. Bez kirurškog liječenja životinja umire.

Simptomi

Simptomi sindroma želučanog volvulusa pojavljuju se naglo. Životinja brzo razvija nadutost u roku od sat vremena. Također se dijagnosticira povraćanje s pojačanom salivacijom. Iz usta može doći do oslobađanja specifične sluzi, nastaje kratkoća daha, insuficijencija kardiovaskularnog sustava, bolni šok i hipovolemija (smanjenje volumena cirkulirajuće krvi). Mogu se pojaviti rani znakovi zatvora.

Važno je napomenuti da želučani volvulus u pasa ima sličnu kliničku sliku kao i ljudska patologija. Sindrom volvulusa želuca ima svoju klasifikaciju. Tijek patologije može biti akutni, povremeni (periodični) ili kronični. Faktor vremena je također važan - 2-3 sata od prvih manifestacija, 3-6 sati i preko 6 sati.

Također, želučani volvulus može biti nekompliciran i kompliciran. Opasno je komplicirana vrsta želučanog volvulusa kod pasa. Karakterizira ga pucanje stijenki probavnog organa, nekrotične promjene u tkivima želuca, krvarenje, razvoj zatajenja pluća i srca. Ova vam klasifikacija omogućuje brzo sastavljanje točne kliničke slike, postavljanje dijagnoze i primjenu terapijskih mjera.

U praksi veterinara često se dijagnosticira nekomplicirani sindrom nadimanja, koji traje do 3-4 sata. Simptomi patologije su prilično izraženi, što omogućuje stručnjaku da uspostavi dijagnozu bez ikakvih problema. Propisana je operativna intervencija sa 100% povoljnim ishodom. Komplicirani želučani volvulus kod pasa rjeđe se dijagnosticira, izazvan dugotrajnim povećanjem kompleksa simptoma.

Komplikacije se razvijaju brzo, 4 sata nakon pojave prvih znakova patologije, a karakteriziraju ih prvenstveno poremećaji cirkulacije. Ovisno o vrsti i uzrocima volvulusa, prognoza za komplicirani proces je oprezna ili nepovoljna. Na manifestaciju simptoma komplicirane patologije utječe dob životinje, priroda prehrane, popratne kronične bolesti unutarnjih organa.

Liječenje i dijagnoza

Postavljanje točne dijagnoze nije osobito teško zbog izražene kliničke slike patološkog procesa u razvoju. Kontroverzna pitanja u postavljanju točne dijagnoze rješavaju se propisivanjem istraživanja - ultrazvučnom dijagnostikom i rendgenskim pregledom.

Sondiranje želuca se ne provodi, jer može izazvati puknuće i druge poremećaje u tijelu tijekom volvulusa. Rendgenske snimke abdomena i prsnog koša treba napraviti samo kada životinja može stajati. Laboratorijske studije, ako se sumnja na volvulus želuca kod životinje, rijetko se provode, jer imaju malo informacija.

Preporučljivo je provesti test krvi, test urina i biokemijske studije nakon operacije kako bi se pratila dinamika oporavka zahvaćenih tkiva.

Diferencijalna dijagnoza potrebna je za određivanje takvih patologija kao što su akutna intoksikacija tijela, volvulus tankog crijeva, torzija slezene, upala pleuralne membrane, peritonitis, vodenica, oštećena funkcija bubrega, dijafragmatska kila, tumorski procesi u trbušnoj šupljini šupljina, piometra.

Akutna dilatacija želuca, za razliku od volvulusa, liječi se ispiranjem šupljine i primjenom specifičnih lijekova. Sindrom želučanog volvulusa može se liječiti samo kirurškim zahvatom. Tijekom operacije, želudac se vraća na svoje anatomsko mjesto, uklanjajući sadržaj.

Kako bi se spriječio povratak patologije omogućuje šivanje želuca na trbušnu stijenku. Nekrotizirana tkiva po potrebi se odstranjuju, a kod dijagnosticiranja ruptura u slezeni organ se uklanja.

Otklanjanje problema kao što su hemodinamski poremećaji i šok stanja tijela provodi se uvođenjem intravenskih katetera i odgovarajućom infuzijskom terapijom. Daju se lijekovi protiv bolova, kortikosteroidi, antiemetici i spazmolitici.

Operacija uklanjanja volvulusa želuca uključuje intervenciju šupljine, tijekom koje liječnik otvara organ, uklanja sadržaj. Zatim se šupljina organa ispere, a stijenka želuca se zašije na trbušnu stijenku kako bi se spriječila ponovna torzija. Nekrotični zidovi želuca se uklanjaju. Slezena se uklanja u iznimnim slučajevima kada se dijagnosticira ozbiljno oštećenje parenhima (rupture). Svaka paralelna intervencija tijekom glavne operacije pogoršava daljnju prognozu za oporavak tijela životinje.

Nakon operacije, ljubimac bi trebao biti pod nadzorom stručnjaka nekoliko dana. Nadalje, obvezno je redovito praćenje stanja funkcioniranja vitalnih organa - miokarda, bubrežnih struktura i živčanog sustava. Nakon izlaska operirane životinje iz anestezije, prikazana je dijeta izgladnjivanja. U pozadini operacije, pacijentu se propisuje tijek antibiotske terapije.
Postoperativna njega uključuje uvođenje posebnih rješenja koja poboljšavaju homeostazu organizma, antiemetika i gastroprotektora.

Nakon otpusta, vlasnik životinje mora pratiti zacjeljivanje postoperativnih šavova, izbjegavajući lizanje. U slučaju iscjetka s površine rane, potrebno je hitno kontaktirati veterinarsku kliniku za savjet. Ako je životinja stara i razdoblje oporavka je produženo, indicirana je parenteralna prehrana.

Prevencija želučanog volvulusa

Kako bi se spriječio gastrični volvulus kod pasa, potrebno je pratiti količinu i kvalitetu hrane. Hrana treba biti lako probavljiva, vrhunske kvalitete. Hranjenje treba biti često, a ne u velikim obrocima. Nakon jela ne preporuča se dopustiti aktivnu tjelesnu aktivnost (trčanje i skakanje). Važno je izbjegavati stresne situacije koje mogu utjecati na razvoj sindroma želučane torzije.

Nakon što ste primijetili probleme u tijelu vašeg ljubimca (povraćanje, dispeptični poremećaji), preporučljivo je odmah kontaktirati veterinarsku ambulantu. Možda nema razloga za zabrinutost, ali nemoguće je zanemariti bilo kakve povrede u radu tijela psa. To je ispunjeno ozbiljnim komplikacijama i patologijama, sve do smrti kućnog ljubimca.