Chiarijev sindrom u pasa

Anomalije u razvoju mozga u prenatalnom razdoblju kod pasa se javljaju u različitim fazama formiranja mozga. Nastali poremećaji u prvim fazama formiranja fetusa dovode do smanjenja ukupnog broja neurona i hipoplazije.

U kasnijim fazama razvoja, poremećaji u mozgu izazivaju smrt cerebralne tvari. Jedna od anomalija dijagnosticiranih kod pasa je Chiarijev sindrom.

Patologija je kršenje razvoja kostiju lubanje u odjelu u kojem se nalazi mali mozak. Drugi naziv za Chiarijev sindrom je hernija malog mozga. Kao rezultat pritiska koji vrše kosti lubanje na meka tkiva malog mozga, doslovno se stisne u područje foramena magnuma. Kao rezultat anomalije, neurološke funkcije životinje su narušene.

Patološki proces javlja se u prenatalnom razdoblju i tipičan je za pse s brahicefalicom. Dijagnosticiran Chiarijev sindrom kod mopsa, pekinezera, briselskih i belgijskih grifona.

Karakteristični znakovi razvoja sindroma kod pasa su poremećene motoričke funkcije, bol, tremor, slabost zdjeličnih i torakalnih udova.

Točna dijagnoza ne može se postaviti bez magnetske rezonancije, koja omogućuje vizualizaciju patologije u mozgu.

Uzroci patologije

Chiarijev sindrom kod pasa razvija se kao posljedica genetskih abnormalnosti koje se javljaju u prenatalnom razdoblju razvoja. Selekcioni rad među psima koji je u tijeku omogućio je smanjenje veličine lubanje nekih pasmina životinja, ali broj mekih tkiva mozga ostaje isti.

U znanstvenim radovima napominje se da je veličina moždanog tkiva kod malih pasa i kod velikih pasa gotovo ista. Kod pasmina pasa s brahicefaličnim sindromom, mozak je mehanički komprimiran kostima lubanje, što uzrokuje kompresiju malog mozga kosti koja se nalazi u stražnjem dijelu glave.

U pozadini ovih promjena dolazi do kršenja odljeva cerebrospinalne tekućine (CSF) iz mozga u dorzalni dio. Uočavaju se promjene intrakranijalnog tlaka koje izazivaju ekspanziju ventrikula i kapi mozga.

Dorzalni dio središnjeg živčanog sustava također prolazi kroz promjene.Pogoršanje odljeva cerebrospinalne tekućine izaziva siringomijeliju i širenje središnjeg kanala leđne moždine.

Životinje s Chiarijevim sindromom rijetko primaju pravovremenu terapiju. To je zbog činjenice da od početka pojave prvih karakterističnih znakova bolesti do dijagnoze prođe oko 12 mjeseci.

Chiarijev sindrom se odnosi na patološka stanja koja mogu brzo napredovati. Brzina razvoja simptoma i znakova patološkog procesa ovisi o individualnim karakteristikama tijela psa. Teški tijek Chiarijevog sindroma izaziva oštećenje tkivnih struktura živčanog sustava tijekom 2-3 tjedna.

Simptomi

Životinje s izraženo razvijenim Chiarijevim sindromom osjetljive su na sve promjene atmosferskog tlaka. Anksioznost kod kućnog ljubimca bilježi se nakon buđenja ujutro, noću ili nakon dugog odmora.

Karakteristični simptomi razvoja sindroma su:

• bol u vratu i leđima;
• krik životinje tijekom čina defekacije, kada se podigne ili u drugim slučajevima kada je ljubimac napet;
• prisilno držanje - ljubimac pokušava zauzeti položaj u kojem će pritisak u lubanje biti najmanji (polaganje glave na podignutu platformu);
• povećana osjetljivost na bilo koju vrstu dodira (ljubimac se može uplašiti naprezanjem, dok se pritisak u lubanji povećava i javlja se jaka paroksizmalna bol);
• izbjegavanje aktivnih igara, pokušaji pronalaženja osamljenog mjesta bez ikakvih čimbenika koji uznemiruju životinju.

Osim navedenih znakova bolesti, postoje i druge promjene. Životinja može doživjeti utrnulost, povećanu slabost u cijelom tijelu. Povećani intrakranijski tlak izaziva oštećenje vida kućnog ljubimca, strah od jakog svjetla.

Često se javlja karakteristično zujanje u ušima, nistagmus (nehotični pokreti očnih jabučica), poremećena termoregulacija, nedostatak kontrole nad defekacijskim aktima.

Psi s anomalijama u razvoju lubanje, izazvanim genetskim mutacijama tijekom selekcije, pate od neuroloških problema.

Životinja može stalno češljati područje ušiju ili glave, čineći normalne pokrete, ali kroz zrak. Ovaj simptom je posebno izražen tijekom šetnje.

Prilikom provođenja higijenskih postupaka, životinja može ugristi ili lizati vrhove prstiju na šapi. Psi s Chiarijevim sindromom imaju određene poteškoće u šetnji, razvijaju nekoordinaciju, nesiguran hod.

U pozadini promjena u tijelu s razvojem patološkog stanja kod kućnog ljubimca, bilježi se sljedeće:

• nedostatak daha od jake boli;
• nevoljni drhtavi pokreti u udovima i po cijelom tijelu;
• pokušaji trljanja glave o razne predmete;
• zakrivljenost osi kralježnice kao posljedica kršenja inervacije zahvaćenih stanica živčanog sustava odgovornih za držanje;
• naginjanje glave prema ozljedi.

Konvulzivni fenomeni se vrlo rijetko dijagnosticiraju kod kućnih ljubimaca s Chiarijevim sindromom. S razvojem hidrocefalusa, konvulzije se pojavljuju češće i karakteriziraju ih trajanje.

Dijagnoza uključuje korištenje magnetske rezonancije. Ova tehnika je najinformativnija i omogućuje vam vizualizaciju procesa koji se događaju u mozgu i kralježničnom dijelu središnjeg živčanog sustava.

Na slikama se vidi proširenje ventrikula mozga, izostanak cerebrospinalne tekućine oko leđne moždine. Korištenje radiografskih studija i računalne tomografije u dijagnozi Chiarijevog sindroma nije informativna metoda. Za potvrdu dijagnoze može se koristiti elektroencefalografija.

Liječenje Chiari sindroma

Chiarijev sindrom je ozbiljan kompleks simptoma koji remeti kvalitetu života životinje, uzrokujući bol. Veterinari preporučuju kirurško liječenje uz daljnju korekciju stanja.

Operacija omogućuje zaustavljanje razvoja patološkog procesa, smanjenje broja i intenziteta poremećaja živčanog sustava. Nije moguće potpuno se riješiti bolesti, ali je sasvim moguće poboljšati kvalitetu života kućnog ljubimca.

Liječenje neurološkog Chiari sindroma podrazumijeva integrirani pristup, stoga se životinji, osim kirurškog zahvata, propisuje niz protuupalnih lijekova, kao i lijekovi koji smanjuju proizvodnju cerebrospinalne tekućine. Također pokazuje imenovanje analgetskih lijekova koji vam omogućuju uklanjanje glavnog simptoma patologije - boli.

Tijekom kirurške intervencije provodi se obnavljanje odljeva tekućine. Okcipitalne kosti, a u nekim kliničkim slučajevima i dorzum atlasa (prvi vratni kralježak), uklanjaju se kako bi se proširio otvor zatiljka.

Za smanjenje boli moguće je koristiti poseban šant. Važno je napomenuti da i nakon operacije neke životinje pokazuju znakove nelagode nakon određenog vremenskog razdoblja.

Medicinska terapija uključuje primjenu protuupalnih kortikosteroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Glukokortikosteroidi smanjuju bol i ublažavaju upalu.

Za smanjenje pritiska unutar lubanje potrebno je smanjiti količinu likvora. Propisuju se diuretički lijekovi na bazi furosemida ili spironolaktona.

Smanjenje boli i otekline - glavna stvar koju liječnici postižu tijekom imenovanja i provođenja terapije.

Psi s Chiarijevim sindromom mogu živjeti dug život ako ih se odmah liječi. Cijeli život provode na korektivnom liječenju, što im može značajno poboljšati kvalitetu života.