Piometra kod pasa: uzroci, znakovi i tretmani
Piometra u pasa je složen patološki proces gnojno-upalne prirode koji se javlja u šupljini maternice. Gnojni endometritis je opasna bolest koja, bez pravovremene kvalificirane pomoći, dovodi do smrti žene. Nakupljanje gnojnog eksudata u maternici nastaje kao rezultat reprodukcije patogene bakterijske mikroflore.
Povoljni uvjeti za nastanak piometre nastaju u razdoblju lova (estrusa), nakon poroda i u slučaju upale rodnice. Postoji mišljenje da se kod žena koje su rodile mnogo puta rizik od gnojnog endometritisa značajno povećava. Zapravo, ovo je mit i nema razlike između roditi kujicu ili nepoznavanja radosti majčinstva.
No znanstvenici su dokazali da se rizik od razvoja patologije povećava nekoliko puta kada se koriste hormonski lijekovi koji zaustavljaju ili zaustavljaju estrus. Jedan od glavnih provokatora razvoja piometre kod pasa je neravnoteža spolnih hormona.
Razlozi za razvoj piometre
Piometra je jedna od najčešćih bolesti koja utječe na reproduktivni sustav žena. Patologiju karakterizira upalni proces koji se javlja u maternici psa s velikim nakupljanjem gnojnog eksudata (sa zatvorenim cervikalnim kanalom). Sluznica koja oblaže šupljinu reproduktivnog organa također je podložna degenerativnim procesima.
Uz nepravodobnu dijagnozu i liječenje, životinja umire od rupture maternice i istjecanja gnoja u trbušnu šupljinu.
Uzroci smrti psa s piometrom također su trovanje krvi, kolangitis (upala žučnih kanala) gnojne prirode i apscesi jetre.
Veterinari ne znaju točne uzroke piometre kod pasa. Postoji mišljenje da je patološki proces usko povezan s hormonalnim promjenama koje se javljaju kod žena tijekom početka reproduktivnog ciklusa.
Osim toga, postoje čimbenici koji mogu izazvati poremećaje u radu reproduktivnog sustava:
- prva 2 mjeseca nakon pojave estrusa;
- hormonalni poremećaji;
- upalni procesi u endometriju;
- korištenje hormonskih lijekova za suzbijanje estrusa;
- cistična hiperplazija u endometriju.
Tijekom puberteta količina ženskih spolnih hormona, estrogena, naglo raste u krvotoku kuje. Pod utjecajem specifičnih hormonskih tvari, endometrij se počinje zgušnjavati i bubriti (ovaj proces je neophodan da bi se jaje pričvrstilo na sluznicu maternice tijekom oplodnje). Sljedeću fazu karakterizira proizvodnja progesterona, što izaziva početak lučenja. U slučaju hormonske neravnoteže, količina specifičnog sekreta je toliko velika da nema vremena izaći prije potpunog zatvaranja cervikalnog kanala.
Ulazak patogene bakterijske mikroflore u šupljinu maternice izaziva nastanak upale, a tajna i okoliš u reproduktivnom organu savršeni su za njihov razvoj. U početku se razvija obični endometritis, au uznapredovalim slučajevima postaje uzrok gnojne upale.
Piometra se često dijagnosticira kod žena odmah nakon 1-2 tjedna nakon završetka porođaja. Pojavljuje se kao posljedica kršenja pravila asepse tijekom porodništva, kao i pukotina i pukotina u sluznici maternice pri rođenju velikih štenaca. Povreda kontraktilne funkcije maternice također može utjecati na pojavu piometre. Endometrij ne može normalno izaći, ostaju komadići posteljice, što dovodi do početka truljenja.
Veterinari neke pse svrstavaju u rizične za mogući gnojni endometritis. Čimbenici rizika za razvoj piometre kod pasa uključuju:
- nesterilizirane ženke;
- starost ženke je preko 4 godine;
- nikad ne rađaju ženke;
- trudna svaki estrus;
- životinje s dijagnosticiranom lažnom trudnoćom;
- kršenje prehrane i nedostatak vitaminskih dodataka u hrani (slab imunitet).
Simptomi piometre
Ovisno o individualnim karakteristikama organizma svake pojedine ženke, simptomi piometre će imati svoje razlike. Postoje klinički slučajevi kada kod psa uopće nije bilo znakova piometre. Vlasnik psa mora uvijek biti pažljiv prema ljubimcu te se u slučaju bilo kakvih tegoba ili promjena u ponašanju javiti u veterinarsku ambulantu.
U velikoj većini kliničkih slučajeva gnojni endometritis dijagnosticira se u žena nakon 4 godine, kada postoji nekoliko estrusa s viskoznim, ali trudnoća ne dolazi. Rijetko, ali se događa da se piometra počinje razvijati kod mladih životinja u dobi od 2 godine.
Bilješka! Savjetuje se vlasnicima kuja da pomno prate zdravlje životinje tijekom prva 2 mjeseca nakon završetka razdoblja estrusa.
Znakovi patološkog upalnog procesa mogu se pojaviti postupno. To je zbog činjenice da gnojni eksudat ne ispunjava odmah šupljinu maternice. Životinja odbija jesti, njihovo je stanje depresivno i apatično.
Piometra se dijeli na dva oblika:
- otvorena;
- zatvoreno.
Otvorena piometra karakterizira prisutnost specifičnog vaginalnog iscjetka.
Njihova konzistencija i sastav mogu varirati. To prvenstveno ovisi o samoj životinji - koliko se često i temeljito liže, kao i o stupnju otvaranja cervikalnog kanala.
Vlasnik mora biti oprezan zbog iscjetka iz vaginalnog otvora koji podsjeća na kavu ili talog od vrhnja. Često se gnoj počinje isticati u svom čistom obliku i teško ga je zbuniti s nečim drugim.
Patološki iscjedak se ne javlja nakon određenog vremenskog razdoblja nakon estrusa. Čini se da se estrus nastavlja, ali se mijenja boja i priroda iscjetka.
Vrijedi zapamtiti da omča, natečena i edematozna tijekom estrusa, može ostati takva i kod gnojnog endometritisa.
Zatvoreni oblik piometre karakterizira izostanak sekreta. Purulentni eksudat se nakuplja u šupljini reproduktivnog organa bez mogućnosti pronalaženja izlaza.
Istezanje zidova maternice iznutra, velika količina gnoja dovodi do rupture organa i njegovog oslobađanja u trbušnu šupljinu.
Prijeti peritonitisom i trovanjem krvi. U pravilu, dolazne životinje sa zatvorenim oblikom piometre rijetko se mogu spasiti, jer se zarazni proces razvija gotovo odmah.
Ponekad za manje od jednog dana količina nakupljenog gnoja doseže dvije litre.
Bilješka! Vlasnici velikih, debelih i starijih ženki moraju biti izuzetno oprezni. Eksplozivni tip peritonitisa može dovesti do smrti životinje za nekoliko sati i hitna kirurška intervencija je neophodna.
Vrlo često se kod kuja s gnojnim endometritisom nalazi kršenje funkcioniranja bubrežnih struktura. Učestalo mokrenje i pojačana žeđ također mogu ukazivati na piometru kod pasa.
Glavni simptomi piometre kod pasa su:
- depresivno stanje;
- nedostatak apetita;
- apatija;
- poremećaji dispeptičke prirode (erupcija želučanog sadržaja, poremećaj stolice);
- visoke temperature, nakon nekog vremena opadaju ispod normale;
- bolan trbuh (životinja pokušava ne ležati na trbuhu, izbjegava dodirivati ovo područje).
Ako nakon završetka estrusa bez parenja pas ima niz gore navedenih simptoma, a želudac se povećao, trebate se što prije obratiti svom veterinaru radi daljnjeg pregleda. Ni u kojem slučaju se ne preporuča samo-liječiti i palpirati trbuh. U nekim slučajevima to dovodi do rupture maternice i peritonitisa.
Dijagnoza piometre uključuje:
- prikupljanje anamneze (posljednji estrus, razdoblje i priroda promjena u životinji);
- pregled brisa iz petlje za citologiju;
- pregled kod veterinara
- opća analiza krvi i urina;
- kemija krvi;
- ultrazvuk.
Krvni testovi na piometru nužni su kako bi se znalo stanje tijela životinje. U proučavanju biokemije krvi mogu se otkriti patološka stanja tijela psa. Ultrazvučni pregled psa sa sumnjom na piometru jedan je od najvažnijih u postavljanju ispravne dijagnoze. Prilikom provođenja dijagnostičke studije moguće je s visokim stupnjem vjerojatnosti razlikovati početni gnojni endometritis od trudnoće. Kod steriliziranih kuja važno je obaviti ultrazvučnu dijagnostiku ako postoji sumnja na piometru panja. U ostatku maternice može započeti upalni proces s gnojnim eksudatom. Poteškoće u dijagnostici gnojnog endometritisa kod steriliziranih kuja su u tome što se ova bolest obično ne uzima u obzir tijekom pregleda.
Liječenje piometre kod pasa
Liječenje gnojnog endometritisa kod pasa u velikoj većini slučajeva uključuje kiruršku intervenciju. Neki vlasnici se ne slažu s prisilnim uklanjanjem jajnika i maternice kod svog ljubimca. Liječenje piometre u pasa bez operacije moguće je u nekompliciranim slučajevima. Konzervativno liječenje uključuje F2 alfa prostaglandine s oksitocinom. Potreban je tečaj antibiotika u trajanju od 3 do 4 tjedna. Prostaglandin F2 alfa je tvar slična hormonu koja potiče kontrakciju ili opuštanje glatkih mišića. Osim toga, krvne žile se sužavaju i upalni proces je moduliran.
Učinkovitost liječenja lijekovima je samo oko 13% i to samo ako se terapija započne u prvim fazama razvoja upalnog procesa u endometriju. Važno je zapamtiti da bez uklanjanja infektivnog žarišta pas ima male šanse za preživljavanje. Uspješnim liječenjem, reproduktivna funkcija je narušena, a kuja vjerojatno neće moći kasnije ostati trudna.
Najveća opasnost liječenja piometre kod pasa lijekovima je da liječenje prostaglandinima može uzrokovati rupturu stijenke maternice. To se posebno odnosi na dijagnosticirani zatvoreni oblik piometre. Žarišta infekcije mogu ostati u šupljini maternice, dajući se osjetiti novim recidivima s početkom sljedećeg estrusa.
Kod teške intoksikacije psećeg tijela, kada se gnojni sadržaj maternice počne apsorbirati u krvotok, potrebne su intravenske infuzije lijekova kako bi se olakšalo stanje životinje, podržala rad bubrega i izbjegle moguće posljedice po tijelo.
Poželjno je kirurško liječenje piometre kod pasa i veterinari savjetuju vlasnicima da je hitno liječe. Operacija uklanjanja piometre kod pasa uključuje resekciju maternice s gnojnim sadržajem i jajnika. Čak iu slučaju ženki koje su vrijedne za uzgoj, preporučuje se uklanjanje ovariohisterektomije (odstranjivanje maternice i privjesaka) kako bi se životinji spasio život.
Operacija piometre kod pasa izvodi se u općoj anesteziji. U nekim slučajevima koristi se epiduralna anestezija, jer smanjuje moguće rizike od nuspojava, kao kod opće anestezije. Nakon operacije, preporuča se ostaviti životinju neko vrijeme u bolnici na promatranju. Mladi i zdravi psi koji nemaju kronične bolesti vraćaju se u normalu 2-3 dana nakon operacije.
Postoperativna njega životinje treba uključivati potpuni odmor, pridržavanje dijetetske prehrane. Važno je koristiti restauratorsku terapiju kako bi se životinja brže oporavila nakon operacije.
U postoperativnom razdoblju životinja treba biti u posebnoj deki dok šav potpuno ne zacijeli. To će pomoći u izbjegavanju mogućeg lizanja i oštećenja u području kirurškog šava. Preporučljivo je imati dvije deke kako biste ih češće mijenjali i pratili. Šav se svaki dan tretira antiseptikom (što je bolje, savjetuje veterinar), a također se podmazuje mašću za zacjeljivanje rana. Šav se najprije mora očistiti od kora natapanjem antiseptičkom otopinom. Pažljiva pažnja na kućnog ljubimca pomoći će izbjeći komplikacije nakon operacije.
Prevencija
Prevencija, kao i liječenje piometre kod pasa, sastoji se u kastraciji. Potrebno je ukloniti maternicu zajedno s privjescima, bez napuštanja panja maternice. Veterinari ne preporučuju korištenje specifičnih hormonskih lijekova koji potiskuju estrus za nesterilizirane životinje. Rizik od razvoja gnojnog endometritisa značajno se povećava. Osim toga, važno je kontrolirati prehranu životinje. Dakle, profesionalni uzgajivači preporučuju ograničenje životinje u vodi i hrani 3-4 tjedna nakon završetka lova. Tjelesna aktivnost također igra važnu ulogu.
Piometra je opasna i ozbiljna bolest koju karakterizira iznenadna pojava. Ako primijetite sumnjiv iscjedak iz petlje nakon estrusa kod Vašeg ljubimca ili promjene u općem zdravstvenom stanju, obratite se svom veterinaru što je prije moguće. Nemojte se samoliječiti i čekati da prođe sam od sebe. Inače će se izgubiti dragocjeno vrijeme i psa će biti teže spasiti od smrti.