Glavni simptomi i tretmani kolangitisa u mačaka
Upalni proces koji se razvija u području žučnih vodova naziva se kolangitis. Ovu patologiju karakterizira razvoj žutice i dispeptičkih poremećaja. Temeljni uzrok razvoja kolangitisa je patogena bakterijska mikroflora koja prodire iz duodenalne regije kroz kanal, jetrenu arteriju i portalnu venu.
Najčešće se upala bilijarnog trakta dijagnosticira ne kao neovisna patologija, već kao komplikacija koja je nastala u pozadini opasnih zaraznih bolesti - salmoneloze ili kolibaciloze.
Uzrok razvoja kolangitisa također mogu biti parazitske invazije - fascioliasis, dicroceliasis i eimeriosis. Nije neuobičajeno dijagnosticirati upalu kanala žučnog mjehura na pozadini nedostatka vitaminskih i mineralnih kompleksa, kao i kao rezultat trovanja hranom.
Patologija prilično često pogađa domaće mačke i ima upadljive razlike u toku od bolesti jetrenih struktura kod drugih kućnih ljubimaca - pasa. Iznimno je važno utvrditi točan uzrok bolesti, što će u budućnosti omogućiti propisivanje najispravnijeg liječenja.
Razlozi za razvoj patologije
Mačji kolangitis se izražava u upalnom procesu koji se nalazi u takozvanom bilijarnom stablu, nastalom iz žučnih kanala jetre. Upala se prilično često dijagnosticira kod domaćih mačaka, a javlja se nešto rjeđe od lipidoze.
U veterinarskim krugovima razlikuje se nekoliko oblika kolangitisa:
- limfocitni;
- neutrofilna;
- kronične.
Svaka od gore navedenih vrsta kolangitisa ima niz svojih karakteristika. Dakle, neutrofilni oblik kolangitisa, inače nazvan bakterijski, karakterizira veliki broj neutrofila koncentriranih u području portalne vene i bilijarnog stabla.
Uzrok razvoja neutrofilnog kolangitisa su patogeni bakterijski mikroorganizmi, kao i protozoe. Escherichia coli, gljivice - aktinomicete, bakterije streptokoka i klostridije mogu izazvati bakterijsku vrstu upale u žučnim kanalima. Nakupljanje žučnih kiselina i njihovo zgušnjavanje izaziva djelomičnu i potpunu blokadu velikog kanala i žučnog mjehura. Moguća blokada kanala koji se nalaze unutar jetre. Neutrofilna vrsta upale u kanalima može biti akutna ili kronična.
Drugi tip, limfocitni, rjeđi je i više je komplikacija neutrofilnog tipa upale. No, moguć je i neovisni razvoj limfocitnog kolangitisa, koji karakterizira izražena infiltracija na mjestu portalne vene, promjena u tkivnim strukturama žučnih kanala (hiperplazija), kao i fibroza u portalnoj veni. U pravilu se limfocitni kolangitis dijagnosticira kod mačaka zajedno s upalom gušterače i kolitisom. Karakterističan simptom ove vrste upale žučnih puteva je unošenje bakterija u zajednički kanal žučnog mjehura.
Kronični tip bolesti provociran je invazijom helminta. Opasne helmintičke invazije - jetreni metilji koji utječu na stanične strukture jetre, izazivaju tešku hiperplaziju kanala, fibrozu i začepljenje (u nekim slučajevima odrasli metilji začepljuju lumen vlastitim tijelima ili položenim jajima).
Klinička slika i dijagnoza
Znakovi bolesti u svojim kliničkim manifestacijama slični su patologijama jetrenih struktura. Moguće je razviti nespecifične simptome, što otežava početnu dijagnozu.
Najčešći simptom neutrofilnog ili limfocitnog kolangitisa kod mačaka je odbijanje hrane i nemogućnost normalnog probavljanja hrane (anoreksija). Rjeđi su znakovi kao što su brz gubitak težine, erupcija želučanog sadržaja, groznica i obilni proljev.
Pojava karakterističnih simptoma kolangitisa - erupcija želučanog sadržaja, letargija, žutilo vidljivih sluznica, zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom. U veterinarskoj ambulanti liječnik, nakon propisivanja laboratorijskih pretraga, propisuje liječenje. Prije svega, liječnik provodi klinički pregled, prikuplja anamnezu i propisuje testove.
Obavezno je provesti diferencijalnu dijagnostiku kako bi se kolangitis odvojio od sljedećih bolesti:
- infektivni peritonitis;
- lipidoza jetre;
- opijenost otrovnim tvarima;
- oštećenje jetrenih struktura lijekovima.
Zadaju se sljedeći studiji:
- biokemija krvi i opća klinička analiza krvi;
- analiza urina;
- rendgenski snimak organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini;
- ultrazvučna dijagnostika;
- biopsija staničnih struktura jetre;
- dijagnostička laparoskopija.
Kod kolangitisa, krvni test će pokazati povećan sadržaj bilirubina, nizak sadržaj proteina koji sadrži željezo, visok sadržaj žučnih kiselina i leukocita. Ultrazvučnim pregledom dijagnosticira se izražena promjena veličine jetre, opstrukcija bilijarnog stabla i stagnacija žučnih kiselina. Laparoskopski pregled omogućuje otkrivanje promjena u jetri, kao i vizualizaciju žučnog mjehura.
Liječenje i prevencija
Liječenje kolangitisa kod mačaka uključuje integrirani pristup i pažljiv odabir lijekova. Trajanje terapije za dijagnosticirani kolangitis može se kretati od 2-3 tjedna do 1 mjeseca. Tijekom terapijskih mjera životinje potrebno je provesti dijagnostičke pretrage krvi u cilju utvrđivanja količine jetrenih enzima.
Ako tijekom 4 tjedna nema rezultata liječenja, propisuje se biopsija jetrenih struktura. Temelj liječenja je tijek antibiotika. Pravilno odabrana vrsta lijeka ključ je uspješnog izlječenja. Dakle, čak i s gnojnim oblikom kolangitisa s pravodobnim liječenjem, prognoza se smatra povoljnom.
Kortikosteroidi su također propisani u kompleksu, neophodni za uklanjanje upalnog procesa. Tako je moguće izbjeći stvaranje vlaknastog tkiva u strukturama jetre. Nužna točka terapije je uvođenje posebnih elektrolita za održavanje tijela bolesne životinje i izbjegavanje dehidracije.
Kao dodatni tretman propisuju se injekcije vitamina K kako bi se spriječio razvoj poremećaja faktora zgrušavanja krvi. Stagnacija žuči u prolazima dovodi do kršenja apsorpcije vitamina K od strane crijevnih zidova, uzrokujući poremećaje zgrušavanja. Terapija održavanja uključuje uzimanje koleretika od strane životinja kako bi se uklonila stagnacija u bilijarnom stablu.
Važna točka u liječenju i naknadnoj pravilnoj njezi bolesnog ljubimca je dijetalna prehrana. Kada liječe mačke, liječnici snažno preporučuju uravnoteženu prehranu. Trebao bi sadržavati dovoljnu količinu kvalitetnih proteina.
Iznimka su mačke s dijagnozom hepatoencefalopatije. U naprednim slučajevima, kada životinja ne može sama normalno jesti, za nju se ugrađuje cijev za hranu. Uklonite ga tek nakon što mačka počne pokazivati interes za hranu.
Zadatak vlasnika je poduzeti sve mjere za sprječavanje razvoja kolangitisa kod mačaka. Znajući da su parazitski organizmi i bakterije glavni uzrok razvoja patološkog procesa, potrebno je pratiti kvalitetu prehrane mačke, osobito ako je na prirodnoj hrani.
Pravovremeni antiparazitni tretmani i preventivni posjeti veterinaru jednom u 3-6 mjeseci omogućuju sprječavanje razvoja bolesti.