Hernije
Hernije (Kila) pomicanje unutarnjih organa s anatomskih mjesta ispod kože ili tjelesnih šupljina. Hernialni otvor može biti prirodan, prirodan (ingvinalni kanal, pupčani prsten) ili stečen.
S obzirom na patologiju, određuju se njeni elementi:
- hernijalni otvor. To može biti prsten, jaz, vrata. Tijekom vremena, rupa ima svojstva širenja;
- hernijalna vrećica. Formira ga parijetalni peritoneum i temeljna fascija;
- hernijalni sadržaj. Može se sastojati od pokretnih organa (crijeva, omentum, želudac) i transudata (hernijalne tekućine).
Provođenjem klasifikacije razlikuju se pupčane, ingvinalne, perinealne i druge patologije. Kile se također dijele na reducibilne, nesvodive, suzdržane.
Sve vrste životinja su osjetljive na bolest. Najčešće zabilježena patologija u višerodnih životinja. Neke farme svinja imaju i do 20% broja mladih životinja s hernijom.
Etiologija
Ako uzmemo u obzir kongenitalne kile, onda uzrok može biti patologija u stvaranju prirodnih otvora (skraćivanje ingvinalnog kanala ili abnormalni razvoj određenog područja koji doprinosi pojavi hernijalne vrećice).
Stečene kile nastaju pod utjecajem fizičkih čimbenika koji narušavaju integritet trbušne stijenke (patološki porođaj, udarci, modrice, jaki fizički napori).
Doprinijeti stvaranju kila kršenje režima hranjenja i sastava prehrane, posebno za farme svinja. Neravnoteža u prehrani, povećanje količine grube, neprobavljive hrane, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, kršenje sadržaja, nedostatak vježbe doprinose slabljenju funkcija mišićnog korzeta.
Nepravilna opstetrička skrb može dovesti do pupčane kile u novorođenčeta.
Simptomi
Ako se u predjelu pupka formira sakularna oteklina, onda postoji razlog da se govori o pupčanoj kili. Prilikom slušanja sadržaja i hvatanja zvukova peristaltike, procjenjuje se da je došlo do izlaska crijevnih petlji. Ako je ovo područje ozlijeđeno, tada se opaža otvaranje hernialne vrećice i enteracija sadržaja.
U tom slučaju dolazi do infekcije s naknadnim stvaranjem apscesa.
Laganim pritiskom na hernijalnu vrećicu, reducibilne kile se lako vraćaju u anatomski prostor.
Opće stanje životinje je zadovoljavajuće.
Ako je životinja zabrinuta, povrijeđena je granica temperature, puls i disanje te sadržaj nisu točni, to može ukazivati na kršenje kile. U tom slučaju poremećeni su fiziološki procesi, opskrba krvlju, crijevne petlje su preplavljene, sveukupnost procesa dovodi do nekroze mjesta, što, bez pomoći, može dovesti do sepse i smrti životinje.
U ženki s ingvinalnom kilom lako se otkriva izbočenje glatkih stijenki bočno od mliječne žlijezde. Kada se prekrši, pojavljuje se bol i zgušnjavanje.
Starijim kravama ponekad se dijagnosticira hernija bijele linije. S rupturom ili dijastazom rectus abdominis mišića nastaje hernijalna vrećica koja visi do razine tarzalnih zglobova.
Dijagnoza
Po kliničkim znakovima nije teško dijagnosticirati pupčanu kilu. Sadržaj vrećice se lako repozicionira, prsten se određuje palpacijom. Hernija se može razlikovati od apscesa po oblikovanom oteklini i smanjenju sadržaja. Ako je gusta vrpca opipljiva, onda možemo govoriti o granulomu.
Inguinalna kila kod konja dijagnosticira se u klinici, a pojašnjava rektalnim pregledom. Istodobno se palpira crijevna omča na bazi unutarnjeg ingvinalnog prstena.
Intravaginalne kile se utvrđuju inspekcijskim pregledom, u pravilu su lako reducibilne i jednostrane.
Liječenje
Jedini način liječenja kile je herniotomija.
Kirurški zahvat se provodi u nekoliko faza.
- Koža, eventualno srasla s hernialnom vrećicom, secira se duž bočnih stijenki i odvaja;
- Hernialni sadržaj se reducira u anatomsku šupljinu;
- Uski prsten se skuplja nametanjem torbicnog šava;
- Voluminozna, višestruko povećana hernijalna vrećica secira se s naknadnom vizualnom kontrolom sadržaja;
- Ako je hernijalni sadržaj inficiran, preporučljivo ga je ukloniti uzastopnim šivanjem podvezivanjem;
- Nakon nanošenja torbicnog šava, na kožu se nanosi valjkasti šav s lijepljenjem tkiva aponeuroze. Kako bi se hernijalni prsten sigurno zatvorio, prilikom šivanja nastoje namjestiti hernijalnu fisuru prema unutra i zategnuti.
Kod relapsa, kao i velikih površina, aloplastika se primjenjuje lavsanom, fotorlonom, teflonom.
Prevencija
Preventivne mjere usmjerene su na poštivanje zooloških sanitarnih standarda prehrane, držanja i opstetričke skrbi.