Artroza
artroza (lat. ime artroza) - kronična bolest uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama koje dovode do razaranja hrskavičnog tkiva zglobova. Sve vrste životinja su osjetljive na bolesti. Najčešći kod krava, konja i svih pasmina pasa starijih od 10 godina.
Etiologija
Najčešći uzroci osteoartritisa su:
- metabolička bolest;
- neuravnotežena hrana;
- razne ozljede (osobito kod konja i pasa koji sudjeluju na natjecanjima);
- promjene vezane uz dob;
- nasljedna predispozicija.
Također, uzroci razvoja bolesti su: hormonalni poremećaji, abnormalni razvoj zglobova ili njihova nerazvijenost, artritis, alimentarna kronična intoksikacija, prekomjerna tjelesna težina može utjecati na razvoj bolesti (često kod pretilih pasa).
Patogeneza
Artrozi su podložni svaki zglob, ali najčešće se nalaze na skočnom zglobu, rjeđe karpalnom, koljenom, lopatičnom, koronalnom i kopitnom zglobu. Bolest se razvija postupno, na početku se klinički znakovi ne primjećuju. Temelj razvoja bolesti je kršenje funkcioniranja stanica tkiva hrskavice (kondrocita). Normalno tkivo hrskavice je glatko, sjajno, elastično. Ova svojstva osiguravaju dobru apsorpciju udara na zglobne površine i smanjuju opterećenje na susjedna tkiva.
Patološki proces počinje kada hrskavica počne gubiti elastičnost zbog činjenice da postaje nesposobna zadržati vodu kao prije. Počinje postupno uništavanje zglobne hrskavice, ona postaje hrapava, zglobne površine se spajaju i trljaju jedna o drugu svakim pokretom. Periost i spužvasta kost također doživljavaju uništenje. Hrskavica prolazi kroz defibraciju, vlakna koja su odvojena od nje ulaze u šupljinu zglobne čahure i kreću se u zglobnoj tekućini, što dovodi do ozljede sinovijalne membrane. Hrskavica postaje tanja i gušća, povećava se opterećenje na kostima, pojavljuju se izbočine na rubovima kostiju, a mišići oko zgloba prolaze kroz fibroznu degeneraciju. Potpuno uništenje hrskavice dovodi do ankiloze zgloba. U kroničnom tijeku bolesti, zglob je deformiran.
Postoje tri faze artritisa:
- Prva faza - početna faza. Upravo u ovoj fazi je narušena sposobnost hrskavice da zadrži tekućinu. Pojavljuje se bol.
- Druga faza. U ovoj fazi počinje postupno uništavanje hrskavice, dolazi do deformacije na površini kostiju, počinje proces okoštavanja, pojavljuju se koštane izbočine. Bol počinje imati stalan karakter, zatim se pojačava, pa jenjava. Pojavljuje se hromost.
- Treća faza. Ova faza počinje kada se razmak između kostiju smanji na 70%. Dolazi do brzog uništenja i deformacije zgloba, što u konačnici može dovesti do potpunog nestanka zglobnog prostora. Ligamenti su skraćeni, njihova funkcionalnost je narušena. Mišići koji okružuju zglob skraćuju se ili rastežu i slabe. Mobilnost je smanjena.
Simptomi
U početnoj fazi bolesti, kliničke manifestacije, u pravilu, otkrivaju se bolnim osjećajima životinje tijekom početka pokreta nakon stanja mirovanja. Kako bolest napreduje, životinje gube aktivnost, više leže, teže im se kretati, često gnječe udove kako bi smanjili bol i nelagodu, pokušavaju što rjeđe gaziti na oboljeli ud, kao da ga "štite". Što je životinja više u aktivnom stanju, to je izraženija hromost. Ako je životinja dugo mirovala, tada se na početku snažne aktivnosti vraća bol.
Kod artroze 1. stupnja, klinički je teško prepoznati bolest, često se ne mogu otkriti odstupanja od norme. Dijagnoza se postavlja rendgenskim pregledom. Na slikama se vidi blago suženje zglobnog prostora i blago zbijanje koštanog tkiva na zglobnim površinama. Budući da je ovu fazu teško dijagnosticirati, potrebno je usporediti slike sa sumnjom na artrozu i slike zdrave životinje.
U drugoj fazi dijagnosticira se disfunkcija zgloba. Svi gore opisani znakovi postaju karakteristični, pojavljuje se škripanje u bolesnom zglobu. Rendgenska slika pokazuje značajno sužavanje jaza između zglobnih kostiju, koštane izrasline postaju izražene.
U trećem stadiju artroze, svi znakovi bolesti su izraženi, dolazi do deformacije zgloba. Na rendgenskim snimkama zglobni prostor može praktički izostati, u kostima je uočljiva prisutnost osteoporoze i osteoskleroze, površine kostiju su deformirane, zbijene, povećane zbog opsežnih koštanih izraslina, sklerozirane.
Dijagnoza
Dijagnoza se temelji na kliničkim znakovima i rendgenskim snimkama.
Liječenje
Najučinkovitije liječenje moguće je u prvoj fazi. Životinji je potrebno osigurati smanjenje opterećenja i aktivnosti, uvesti cjelovitu prehranu bogatu proteinima, vitaminima i mineralima.Ako je potrebno, primjena protuupalnih lijekova, kondroprotektora, grijanje i fizioterapija oboljelog zgloba, u teškim slučajevima kirurška intervencija.
Mjere kontrole i prevencije
Kao preventivnu mjeru potrebno je koristiti uravnoteženu hranu, spriječiti prekomjernu tjelesnu težinu životinje, osigurati dovoljnu aktivnost ovisno o vrsti životinje, povremeno se podvrgnuti pregledu kod veterinara.