Anurija kod mačaka
Nesposobnost bubrega da proizvode mokraću naziva se anurija. U normalnom stanju, bubrezi mačke svaki sat proizvode oko 2 ml mokraće na 1 kg tjelesne težine. Pri manjoj količini (manje od 1 ml na sat na 1 kg težine) dolazi do oligurije, stanja koje karakterizira naglo smanjenje količine urina. Ako uopće nema urina, patološki proces se naziva anurija.
Najčešći uzrok anurije je zatajenje bubrega. Važno je razumjeti što je izazvalo zadržavanje mokraće, a što je uzrokovalo njegovu potpunu odsutnost. To će pomoći u budućnosti da se razvije režim liječenja i spasi životinju od smrti.
Uzroci i vrste anurije kod mačaka
Anurija nije neovisna bolest, već vrlo ozbiljan simptom koji ukazuje na opasno stanje tijela. Anurija kod mačaka - sindrom smrtonosnog patološkog stanja. Kada se pojavi patologija, važno je pravovremeno kontaktirati veterinara, jer šanse za spašavanje ljubimca, iako nisu velike, postoje.
Postoji nekoliko vrsta anurije – prava (renalna) i ekstrarenalna. Sekundarna anurija se razvija u mačaka na pozadini oštrog pada tlaka u žilama koje opskrbljuju bubrege. To se događa s opsežnim unutarnjim ili vanjskim krvarenjima, šokovima.
Uzrok anurije je kompresija i začepljenje mokraćovoda tumorom. Važno je razumjeti da produljeni nedostatak mokrenja kod kućnog ljubimca dovodi do razvoja uremije.
Temeljni čimbenici koji izazivaju razvoj glavnog uzroka anurije je zatajenje bubrega. Kod mačke može biti izazvana insuficijencija - visoki krvni tlak, sve vrste lijekova, krvarenja, kongestivno zatajenje srca, anestezija, zarazne bolesti, tromboza.
Simptomi i dijagnoza
Patološki proces se razvija kao posljedica prestanka normalnog protoka mokraće u mjehur. Anurija nastaje zbog činjenice da parenhimsko tkivo bubrega ili ne proizvodi mokraću, ili ne dolazi do mokraćnog mjehura kao rezultat začepljenja gornjih mokraćnih puteva. Zatajenje bubrega, koje se javlja u pozadini mnogih bolesti unutarnjih organa, gotovo je uvijek karakterizirano razvojem anurije.
Nedostatak proizvodnje mokraće može se razviti kod lezija bubrežnih struktura tijekom trovanja i infektivnih lezija, kao iu nizu drugih kliničkih slučajeva. Vrsta patologije (anurija), nazvana bubrežna, uzrokovana je oštećenjem parenhimskog tkiva bubrega. Anurija se može razviti s oštrim nedostatkom vode u tijelu - dehidracijom. To se može dogoditi u procesu produljene erupcije želučanog sadržaja ili proljeva obilnog tipa kod crijevnih infekcija.
Prerenalna anurija, razvija se u pozadini prerenalnih čimbenika. U pozadini oštrog pada tlaka u arterijama u slučaju šoka životinje, kolapsa, akutnog oblika zatajenja srca ili kršenja cirkulacije krvi u samim mokraćnim organima, dolazi do oštrog smanjenja proizvodnje urina.
Postoji i subrenalna anurija. Ova vrsta patologije razvija se u pozadini blokade gornjeg dijela mokraćnog sustava. Kao rezultat toga, količina urina naglo se smanjuje, kao i njegov normalan odljev.
Tipični simptomi anurije su:
- erupcija želučanog sadržaja;
- suzbijanje stanja kod mačke;
- nesvjestica stanja;
- dehidracija;
- odbijanje hranjenja;
- nedostatak nagona za mokrenjem i mokrenjem.
Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma kod svog ljubimca, trebate se što prije obratiti svom veterinaru za pomoć. Kvalificirani liječnik trebao bi provesti temeljit klinički pregled mačke kako bi dijagnosticirao patologiju.
Kućni ljubimci s zatajenjem bubrega zbog dehidracije izgledaju mršavo. Tijekom palpacije trbušne regije jasno se osjeća prazan mjehur, ali je mjesto bubrega bolno. Jasno su opipljivi zbog otekline. Anurija se potvrđuje potpunim izostankom izlučivanja mokraće. Kako bi potvrdio preliminarnu dijagnozu, liječnik propisuje pacijentu da prođe niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:
- opći klinički test krvi;
- biokemija krvi;
- ultrazvučna dijagnostika.
U nekim kontroverznim slučajevima potrebna je biopsija i detaljan test krvi. Bolesna životinja se kateterizira i promatra se odljev mokraće. Potpuni izostanak mokraće, čak i kada se postavi kateter, ukazuje na anuriju. Mačku treba odmah liječiti.
Liječenje i prevencija
Kao prva pomoć u slučaju anurije u mačke koristi se kateterizacija, osobito ako se sumnja na blokadu mokraćne cijevi. Zahvat daje životinji nelagodu, pa je potrebno prethodno sedirati. Posebno agresivne životinje uvode se u fazu dubokog sna.
Zatim stručnjak uvodi kateter u dio uretre koji se nalazi distalno. Sterilni kateter pažljivo se pričvrsti na prepucij, podšivajući ga. Provedite glatko unošenje natrijevog klorida zagrijanog na potrebnu temperaturu pomoću štrcaljke bez igle. Ako stručnjak nije uspio eliminirati faktor "začepljenja" pod pritiskom, nužna je hitna kirurška intervencija.
Uretrostomija je hitni kirurški zahvat koji izvodi veterinar kako bi se stvorio trajni otvor. Tehnika se često koristi za ponavljajuće blokade u muškom uretralnom kanalu. Metoda nije idealna, jer izaziva veliku većinu infekcija mokraćnog sustava. Vlasnik životinje mora razumjeti nekoliko važnih aspekata:
- Prije svega, uretrostomija nije lijek za liječenje. Ova metoda omogućuje samo sprječavanje ponovne okluzije uretralnog kanala, ali nije usmjerena na izlječenje temeljne patologije koja je izazvala probleme s mokraćom. Bolni osjećaji kod mačke nakon uretrostomije s stvaranjem upalnih procesa i dijagnosticiranih soli u mokraći traju. Istodobno, nakon uretrostomije ne dolazi do potpune blokade mokraćnog mjehura.
- Provođenje tečaja antibiotske terapije nakon uretrostomije je obavezno. Liječnik može propisati lijekove u obliku injekcija ili tableta. Trajanje liječenja i vrstu lijeka određuje veterinar. Nakon operacije, obavezno je ljubimca odvesti liječniku kako bi ispravio zacjeljivanje nove rupe. Formirani izlaz uretre tretira se antiseptičkim otopinama.
- Uklanjanje materijala za šavove provodi se u veterinarskoj ambulanti nakon temeljitog kliničkog pregleda. Ako novi otvor uretre funkcionira normalno i rana je potpuno zacijelila, liječnik će ukloniti šavove.
Moguć je i drugi potez – vrši se kateterizacija, a sam kateter se ostavlja nekoliko dana. Na njega je pričvršćen poseban pisoar koji vam omogućuje mjerenje količine izlučenog urina ili promatranje njegove potpune odsutnosti.
Organizam čiji je parenhim bubrega prestao proizvoditi mokraću ne može podnijeti velike količine tekućine. Ako strukture bubrega mogu obraditi tekućinu koja je ušla u tijelo, ali je ne mogu ukloniti, dolazi do jakog edema.
Ako anurija nije izazvana zatajenjem bubrega, propisuju se lijekovi koji imaju stimulativni učinak na bubrežni sustav. U veterini se široko koriste sljedeći lijekovi:
- Manitol - izaziva povećan protok krvi u bubrežne strukture, omogućujući im da nastave svoju izravnu funkciju. U liječenju anurije kod mačaka, manitol se koristi vrlo rijetko, jer postoji niz drugih lijekova koji su učinkovitiji.
- Dekstroza je koncentrirani lijek koji djeluje slično manitolu, povećavajući protok krvi u bubrezima. Ako bi se u slučaju prvog lijeka urin trebao početi proizvoditi nakon 15 minuta, onda kada se koristi lijek Dextrose, oslobađanje urina počinje nakon sat vremena.
- Furosemid - lijek obogaćen kalcijem i natrijem. Ima izražen učinak na bubrežne tubule. Oštra promjena u ravnoteži elektrolita izaziva aktivno djelovanje bubrežnih struktura, stvarajući mokraću. Stručnjaci ne propisuju niti propisuju s oprezom furosemid mačkama s dijagnosticiranim zatajenjem bubrega koje je izazvalo anuriju kada se istodobno daju sistemski antimikrobni lijekovi i aminoglikozidi. Proces razvoja i izlučivanja prvih porcija urina počinje nakon 30 minuta. U nekim slučajevima potrebno je ponoviti primjenu lijeka. U nedostatku reakcije tijela na Furosemid koji tijelo daje, preporuča se propisivanje drugih lijekova.
- Dopamin je vazodilatacijski lijek. Može potaknuti proizvodnju urina. Kapalice se prave s dopaminom, ponavljajući uvod nekoliko puta. Ako 6 sati nakon početka primjene lijeka, urin se nije počeo proizvoditi i izlučivati, nema nade.
U veterinarskoj praksi, kombinacija dopamina s furosemidom ima dobar terapeutski učinak. Nakon dokazane anurije, dopamin se nastavlja davati bolesnoj životinji putem kapanja, a furosemid se dodaje intravenozno kroz kateter svakih 60 minuta. Nedostatak učinkovitosti terapije tijekom 6 sati izravna je indikacija za dijalizu. Nažalost, kod nas se dijaliza provodi samo u nekoliko velikih ambulanti za kućne ljubimce, ali ni to nije lijek za životinju. Dijaliza može privremeno ublažiti stanje životinje, ali ako su bubrezi već otkazali, nema šanse.
U slučajevima kada terapija lijekovima nije dala željeni učinak, a funkcija bubrega nije obnovljena, dijaliza može spasiti životinju. U nedostatku zahvata, veterinari preporučuju eutanaziju, jer nakon zatajenja bubrega mačka ugine.
S razvojem anurije kod mačke, liječenje kod kuće je kontraindicirano. Važno je obratiti se veterinarskoj ambulanti kod prvih znakova sindroma retencije mokraće.
U ranoj fazi, vrlo je vjerojatno da će ljubimac biti spašen. Ako se terapija započne na vrijeme, šanse za uspješan oporavak su prilično velike.
Kao preventivna mjera za razvoj anurije u pozadini akutnog zatajenja bubrega, potrebno je poštivati niz pravila. Prije svega, životinji je zabranjen alkohol. Neki vlasnici daju svom ljubimcu alkoholna pića kao zabavu, a neki vjeruju i da alkohol može izliječiti mnoge virusne bolesti poput kuge, kalicivirusa i drugih te otjerati gliste.
Alkohol je strogo kontraindiciran za životinje, jer može izazvati razvoj niza upalnih patologija, uzrokovati akutnu detoksikaciju tijela i uzrokovati smrt.
Kućni ljubimac, pogotovo onaj koji nema slobodan izlaz na ulicu, uvijek bi trebao imati slobodan pristup čistoj vodi za piće. Kada se kod kućnog ljubimca pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite stručnjaku u veterinarskoj klinici. Samoliječenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije, sve do anurije i zatajenja bubrega.