Addisonov sindrom kod mačke - kako se manifestira patologija, je li moguće liječenje
Sadržaj

Sindrom hipoadrenokorticizma je endokrini poremećaj koji se rijetko dijagnosticira kod kućnih ljubimaca. Češće kod domaćih pasa, a manje kod mačaka.
Karakterističan znak razvoja Addisonovog sindroma je smanjenje proizvodnje mineralkortikoida i glukokortikoida u korteksu nadbubrežne žlijezde. Zbog niskog sadržaja aldosterona i kortizola u krvotoku razvijaju se karakteristične promjene u funkcioniranju tijela.
Uzroci Addisonovog sindroma u mačaka
U veterinarskoj kliničkoj praksi postoje dvije vrste Addisonove bolesti – primarna i sekundarna.
U primarnom obliku hipoadrenokorticizma promjene se javljaju isključivo u samim nadbubrežnim žlijezdama.
Uzroci razvoja primarnog oblika Addisonovog sindroma u mačaka ne mogu se identificirati. U pravilu, provocirajući čimbenik je imunološki posredovan proces u tijelu.
Primarni oblik hipoadrenokorticizma u životinja također se može pojaviti s paralelnim razvojem granulomatoznog ili tumorskog procesa, kao iu pozadini amiloidoze ili ozbiljnih ozljeda.
Sekundarni oblik Addisonovog sindroma razvija se u pozadini promjena u strukturama hipofize. Uzrok može biti tumorski proces koji izravno utječe na stvaranje i naknadnu proizvodnju ACTH. Sekundarni oblik Addisonovog sindroma karakterizira akutni nedostatak glukokortikoida i odsutnost promjena elektrolita.
Pretpostavljeni čimbenici u razvoju Addisonovog sindroma mogu biti:
- kirurške intervencije (na primjer, uklanjanje nadbubrežne žlijezde u dijagnosticiranom Cushingovom sindromu);
- dugotrajno liječenje lijekovima na bazi mitotana, što dovodi do nekroze tkiva kore nadbubrežne žlijezde;
- oštro odbijanje uzimanja glukokortikoida u pozadini dugog procesa terapije.
Simptomi Addisonovog sindroma u mačaka
Kod kuće nije moguće sa sigurnošću utvrditi da mačka ima Addisonov sindrom. Znakovi poput letargije, pospanosti, djelomičnog odbijanja hranjenja mogu ukazivati na niz drugih poremećaja u tijelu.
Simptomi Addisonove bolesti mogu uključivati:
- polidipsija i pojava na toj pozadini učestalog nagona za mokrenjem;
- poremećaj stolice u obliku proljeva ili zatvora;
- napadi mučnine i moguća erupcija želučanog sadržaja;
- drhtanje u tijelu;
- izrazita anksioznost kod životinje.
Nažalost, simptomi nisu specifični, pa ne mogu jasno ukazivati na razvoj Addisonovog sindroma. Istodobno, tijekom stresa kod životinje, navedeni znakovi se povećavaju.
Uvođenjem intravenskih infuzija uz primjenu glukokortikoida, simptomi patološkog procesa mogu se povući. Važno je napomenuti da se nakon ukidanja kapaljki s glukokortikoidima ponovno vraćaju znakovi Addisonovog sindroma. To se odnosi na kronični oblik. Kada se pogorša, hipoadrenokorticizam karakteriziraju ozbiljne promjene, kao što su:
- hipovolemijski šok ili Addisonova kriza;
- kolaps;
- promjena brzine otkucaja srca;
- bradikardija;
- hipotermija i dehidracija.
Ova stanja zahtijevaju hitnu veterinarsku pomoć. Inače, rizik od smrti je visok.
Kao i kod drugih bolesti, liječenje je nemoguće bez točne dijagnoze. Uz opći klinički pregled i testiranje, radi se i rendgenski pregled organa prsnog koša radi pravovremenog otkrivanja hipovolemije - smanjenja veličine jetre, srca i kaudalne vene.
Radi se i ultrazvučni pregled trbušnih organa. Kod Addisonovog sindroma postoji hipoplazija tkiva obje nadbubrežne žlijezde.
Za određivanje razine kortizola u krvi radi se stimulativni test s ACTH te se također utvrđuje koncentracija u plazmi. Na temelju dobivenih podataka, veterinar razvija taktiku liječenja.
Diferencijalna dijagnoza je vrlo važna. Potrebno je razlikovati Addisonov sindrom od upale gušterače, gastroenterokolitisa, zatajenja bubrega i zaraznih bolesti koje se očituju uznemirenom stolicom i povraćanjem.
Liječenje Addisonovog sindroma
Dijagnosticirani kronični oblik Addisonovog sindroma podrazumijeva cjeloživotno liječenje životinje. Propisana je nadomjesna terapija primjenom mineralkortikoida. Uz pravodobnu dijagnozu bolesti, prognoza je zadovoljavajuća. Očekivano trajanje života može biti 8 do 12 godina nakon dijagnoze.
Ako je dijagnosticirani akutni oblik Addisonova kriza, životinji je potrebna hitna pomoć. Mačka je upućena u bolnicu i organizirano liječenje na temelju otklanjanja hipovolemije kako bi se obnovio intravaskularni volumen krvi. Također se vodi aktivna borba protiv acidoze, kontrolira se prisutnost srčanih aritmija.
Specifična prevencija razvoja Addisonovog sindroma, što kod mačaka, što kod pasa, ne postoji. Sindrom se razvija kada je zahvaćeno više od polovice tkiva kore nadbubrežne žlijezde - oko 80%. Može postojati više čimbenika za razvoj patoloških promjena - imunološki ovisne bolesti, histoplazmoza i blastomikoza, granulomatoza i hemoragični infarkt. Trauma, amiloidoza tkiva kore nadbubrežne žlijezde, dugotrajna terapija glukokortikoidima i naglo otkazivanje mogu izazvati razvoj bolesti.
Primarni oblik patologije je idiopatski, javlja se mnogo češće od sekundarnog, na temelju smanjenja proizvodnje adrenokortikotropnog hormona hipofize. Temeljni uzrok koji prethodi razvoju Addisonovog sindroma može se vrlo rijetko ustanoviti.
Kako biste spriječili razvoj bilo kakvog patološkog procesa u tijelu, trebate pažljivo pratiti prehranu životinje, odabrati prave vitamine i minerale, ne zaboravite na rutinske preglede kod veterinara u preventivne svrhe.