Parvovirus cpv-2 u uzgajivačnicama pasa

Načini prijenosa parvovirusa

Do prijenosa virusa dolazi uglavnom fekalno-oralnim putem, ali i putem sline, urina, vune (prilikom sisanja), kao i uz sudjelovanje pasivnih vektora, a to mogu biti mačke, glodavci, voda, bilo koji predmeti zaraženi virusom. virus. Prosječno trajanje razdoblja inkubacije je od 3 do 5 dana. U početnoj fazi virus se razmnožava u limfoidnom tkivu povezanom s orofarinksom, zatim u enteričkom (crijevnom) obliku bolesti virus brzo dospijeva u tanko crijevo. Rijetko je prijavljen miokardni (srčani) oblik bolesti kod štenaca starih nekoliko tjedana rođenih od majki bez kolostralnih antitijela. Transplacentalni način prijenosa danas praktički ne postoji zbog sustavnog cijepljenja rasplodnih ženki.

Predispozicija i čimbenici rizika

Postoje sljedeći čimbenici koji predisponiraju nastanak parvovirusnog enteritisa.

• Štenci u kritičnom razdoblju razvoja, odnosno tijekom prijelaza s pasivnog imuniteta (majčinska protutijela dobivena kolostrumom) na aktivnu imunost (antitijela koja proizvodi tijelo šteneta kao odgovor na cijepljenje ili nakon infekcije virusom).
• Gužva kod držanja životinja.
• Loša prehrana: nedostatak proteina, nedovoljan unos kalorija - nedostatak vitamina A, B, E.
• Nedostatak cijepljenja.
• Istovremena prisutnost u rasadniku koronavirusa, kampilobakterioze, giardije, ankilostoze ili klostridioze. Sve te infekcije u kombinaciji s parvovirusom utječu na težinu enteritisa.Gužva kod držanja životinja.
• Predisponirane pasmine: rotvajler, njemački ovčar, zlatni retriver, labrador retriver, špringer španijel, američki stafordski terijer, doberman pinč, hrt, sibirski i aljaski haski. Kod štenaca ovih pasmina tijek bolesti također može biti teži nego kod drugih.
• Spol šteneta je bitan. Muškarci koji nemaju CPV-2 antitijela i stariji su od 6 mjeseci osjetljiviji su na parvovirus od ženki. Kod štenaca velikih pasmina razdoblje osjetljivosti na virus nastupa ranije, jer kod njih brže nestaje imunitet koji se prenosi kolostrumom (vidi. dijagram niže).
• Postoji i sezonska ovisnost. Na primjer, u Sjedinjenim Državama tijekom vruće sezone (srpanj, kolovoz, rujan) rizik od bolesti raste 12,7 puta.
• Razdoblje zaštite šteneta od parvovirusa ovisi o tome koliko je antitijela dobio od majke (50-60% titra majčinih antitijela), količini primljenog kolostruma, brzini rasta šteneta. To objašnjava zašto se neki štenci u istom leglu razbolijevaju, a drugi ne. To je još uvijek vrlo zabrinjavajuće za veterinare koji pamte "epizootsko" razdoblje parvovirusnog enteritisa (poraz svih štenaca u leglu bez iznimke). Štene rođeno od majke zaražene virusom manje od godinu dana prije rođenja može ostati imuno na cijepljenje do 18 mjeseci starosti!
• Bez obzira na raspored cijepljenja ili samo cjepivo, nijedan dječji vrtić ne može biti potpuno osiguran od parvovirusnog enteritisa. I danas se ponekad dogodi da virus kruži u uzgajivačnici, a uzgajivač za to ne zna i ne poduzima ništa.

Klinički simptomi

• Anoreksija, zatim prostracija, letargija kod nekoliko štenaca istog legla
• Povraćanje praćeno proljevom, koji od samog početka može biti hemoragičan (s krvlju) - izmet ima smrdljiv miris
• Dehidracija. Kod štenaca, u nedostatku infuzijske terapije, može brzo doći do dehidracije i smrti
• Iznenadna smrt u nedostatku prethodnih simptoma (fulminantni oblici)
• Kratkoća daha (rijedak slučaj srčane bolesti)
• Treba napomenuti da danas imamo posla s mutiranim virusom CPV-2, pa se svi gore navedeni simptomi ne primjećuju uvijek

Preliminarna dijagnostika

Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju navedenih kliničkih simptoma i analize krvne slike. U prilog dijagnoze "parvovirusnog enteritisa" svjedoči panleukopenija (vrlo nizak sadržaj svih leukocita) sa značajno izraženom neutropenijom (polinuklearni neutrofili) i limfopenijom (limfociti), ponekad dosežući i do 400 leukocita/ml, kao i povećanje hematokrita (omjer stanica/plazma), povezano s dehidracijom. Na obdukciji se kod mrtvih štenaca otkriva atrofija timusa, kongestivne ili hemoragične promjene crijevne sluznice te hemoragični crijevni sadržaj. U hiperakutnom obliku bolesti, lezije ponekad izostaju.

Međutim, kombinacija ovih znakova nije dovoljna da potvrdi ili isključi dijagnozu parvovirusnog enteritisa. Štoviše, prilikom postavljanja dijagnoze, veterinar se ne smije oslanjati samo na prisutnost ili odsutnost smrdljivog mirisa izmeta, što je vrlo karakteristično za ovu bolest. Rizik od pogreške je prevelik, tim više što veterinar ima na raspolaganju dovoljno metoda za postavljanje točne dijagnoze.

Konačna dijagnoza

Potrebno je osigurati diferencijalnu dijagnozu i uzeti u obzir epidemiološku situaciju u vrtiću. Preporuča se isključiti prisutnost stranih tijela, intususcepciju, kao i druge crijevne patologije, ako klinička slika nije specifična. Za izravno otkrivanje virusa u fecesu, sadržaju probavnog trakta i crijevnih ispiranja u veterinarskoj praksi koristi se imunokromatografska analiza (ICA). Međutim, za laboratorijsku dijagnozu važno je da se uzorci izmeta sakupe odmah nakon pojave proljeva (zbog kratkog razdoblja replikacije virusa u crijevima).

Serološke studije (potraga za antitijelima na parvovirus u krvnom serumu) nisu osobito vrijedne u dijagnozi ove bolesti, jer se antitijela pojavljuju tek 5-6. Osim toga, serološkim metodama nemoguće je razlikovati antitijela dobivena od šteneta s majčinim kolostrumom od protutijela koja su se pojavila kao odgovor na infekciju ili cijepljenje. Međutim, ove se metode mogu koristiti u uzgajivačnici za istraživanja na životinjama koje su u procesu oporavka ili su imale kontakt s bolesnim štencima.

Diferencijalna dijagnoza

U diferencijalnoj dijagnozi parvovirusnog enteritisa potrebno je isključiti sljedeće bolesti.

• Druge vrste proljeva karakteristične za razdoblje odvikavanja (kokcidioza, giardijaza, kolibaciloza)
• Koronavirus (oštećenje isključivo apikalnih, odnosno apikalnih enterocita) i rotavirus (česti slučajevi morbiditeta tijekom kritičnog razdoblja)
• Leptospiroza (također često dijagnosticirana kod štenaca tijekom kritičnog razdoblja)
• kampilobakterioza
• salmoneloze
• Akutni probavni poremećaji kao reakcija na progutana strana tijela (često kod štenaca u ovoj dobi)
• Iznenadna smrt šteneta (s oštećenjem miokarda) ako je rođeno od necijepljene majke ili nije primilo kolostrum

Dakle, potreba za laboratorijskim analizama postaje očita.

Prognoza

Smrtnost od parvovirusnog enteritisa kod štenaca tijekom kritičnog razdoblja razvoja može doseći 90% i ovisi o tome kako je cijepljenje provedeno, jesu li svi štenci cijepljeni. Smrtnost je općenito više povezana s bakteremijom (difuzijom bakterija iz gastrointestinalnog trakta u krv), toksemijom (širenje toksina) i/ili poremećajem koagulacije (zgrušavanja krvi) nego s izravnim patogenim djelovanjem virusa.

Paradoksalno, ali prognoza se često smatra lošom u odsutnosti povraćanja.

Prognoza je povoljna ako se tijekom hospitalizacije pojavi apetit i životinja nastavi živjeti nakon 4 dana od pojave simptoma bolesti.

Liječenje

Kako bi se spriječio šok i ispravila dehidracija, liječenje u veterinarskoj ambulanti može se sastojati od kompenzacije dehidracije infuzijskom terapijom fiziološkim fiziološkim otopinama, koja se može kombinirati s transfuzijom plazme ili pune krvi. Antiemetici, sredstva koja oblažu sluznicu gastrointestinalnog trakta, antisekretorni lijekovi koriste se u skladu s općim stanjem životinje. Antibiotska terapija se u ovom slučaju koristi za sprječavanje septikemije (difuzije bakterija u krv iz gastrointestinalnog trakta). Tijekom cijelog razdoblja liječenja neophodna je stroga prehrana, u početku to treba biti voda, jer životinja ne može probaviti hranu dok traje abrazivna faza crijevnih stanica.

Korištenje interferona omega, u ovom slučaju, može pomoći u smanjenju smrtnosti i ozbiljnosti crijevnih poremećaja.

Prevencija recidiva u okruženju zaraženom virusom

Sanitarne mjere iznimno su važne za prevenciju pojave parvovirusnog enteritisa kod štenaca, budući da je izmet bolesnih životinja vrlo zarazan unutar 7-10 dana nakon pojave prvih kliničkih simptoma.

Sve štence treba cijepiti 7-10 dana prije očekivanog datuma pojave kliničkih simptoma monovalentnim cjepivom kompatibilnim s kolostralnim imunitetom. Ponavljajte injekcije svakih 10 dana tijekom kritičnog razdoblja (tzv. "imuni jaz") do 12 tjedana - to je dob u kojoj antitijela kolostruma koja mogu komunicirati s antigenima cjepiva normalno nestaju. Imunološki odgovor se javlja u prosjeku 3 dana nakon injekcije. Sam broj antitijela ne može jamčiti zaštitu štenaca. Beskorisno je (i nesigurno) cijepiti štence koji se oporavljaju s povišenim razinama antitijela.

• Pažnja! Moguće je cijepiti sve kuje tijekom trudnoće (kako bi se homogenizirale razine antitijela u uzgajivačnici i sinkroniziralo ponovno uvođenje cjepiva), ali to općenito samo odgađa kritično razdoblje kod štenaca, dovodeći štence u opasnost od zaraze virusom i razvoja simptoma nakon što se prodaju. Stoga je važno uskladiti "kalendar cijepljenja" štenaca i njihove majke i ne prepustiti se osjećaju "lažne sigurnosti". Kako bi prevladali takvu prepreku kao što je neutralizacija cjepiva majčinim protutijelima, Buonvolya i suradnici su 1994. razvili intranazalnu metodu cijepljenja.
• Napominjemo da je intravenozno cijepljenje štenaca moguće samo u hitnim slučajevima (govorimo o štencima bez simptoma tijekom kritičnog razdoblja). Nije opravdano ni kod bolesnih štenaca, ni kod oporavljajućih (rekonvalescenta), niti kod odraslih životinja. Virus je otporan na organska otapala, na kvarterne amonijeve spojeve te na većinu kiselih i alkalnih dezinficijensa. S tim u vezi, prilikom čišćenja u "rodilištu" dječjeg vrtića, bolje je koristiti deterdžente industrijske proizvodnje (osobito one koji sadrže formalin). Tretman parom je također vrlo učinkovit (životinje se prije čišćenja prebacuju u drugu prostoriju). 6% otopina natrijevog hipoklorita, 10% otopina kloramina, 1% otopina formalina, glutaraldehid su aktivni protiv virusa. Preporučeno vrijeme kontakta površina s otopinom deterdženata koji sadrže klor je više od 1 sata.
• Nakon čišćenja, dezinficirajte zatvorene prostorije rodilišta u odsutnosti životinja, prethodno pripremljenom otopinom formalina ili vodenom parom (150 °C pod pritiskom).
• Očešljajte i operite gravidne kuje vodom koja sadrži 0,5% natrijevog hipoklorita prije nego što ih prebacite u "porodilište" kako biste smanjili rizik od unošenja virusa kroz dlaku.
• Stavite navlake za cipele prije ulaska u uzgajivačnicu (iako je parvovirus prisutan u mnogim uzgajivačnicama). Ne preporučuje se nakon posjeta jednom vrtiću odmah otići u drugi.
• Osigurajte prirodnu rasvjetu u "porodilištu" (parvovirus je osjetljiv na ultraljubičaste zrake).
• Odgodite prodaju i pokazivanje štenaca do nakon cijepljenja, ako je moguće.
• Uspostavite karantenu od 5-6 dana za tek pristigle štence (ovo vrijeme odgovara razdoblju inkubacije).
• Osigurati dotjerivanje štenaca prije prodaje (mogu nositi virus na kaputu).
• Pratite uništavanje glodavaca, insekata.

Zaključak

Kada štenci uginu tijekom kritičnog razdoblja razvoja (tj. od 4-5 tjedana starosti), uvijek treba posumnjati na parvovirusni enteritis, čak i ako je samo jedno štene zaraženo u leglu - bez obzira na to koji su klinički znakovi i promjene uočeni na obdukciji i jeste li cijepljeni.

Trenutno, veterinari imaju na raspolaganju dovoljno učinkovite metode za točno utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti parvovirusne infekcije.

Neke zemlje sada zakonski propisuju korištenje određenih dijagnostičkih alata (uz rizik od sudskog postupka ako štene umre nakon prodaje).